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国家谈判药在多省未纳入医保 专家:考虑患病数

2016-10-27 15:34867770

距国家首批药品价格谈判结果公布已5个月,其中包括慢性乙肝一线治疗药物替诺福韦。但各省份是否将谈判药物纳入医保则时间不一。新京报记者统计发现,截至10月14日,共19省份将谈判药品纳入各类医保合规费用范围,且仅福建、新疆、浙江三省纳入城镇医保。

在《国家药品价格谈判有关情况说明》中,国家卫计委曾提到谈判药物应与医保相关政策接轨。但5个月后,各地是否将替诺福韦纳入医保却步伐不一。

根据国家卫计委官网统计的各省纳入医保进展,截至9月30日,有18个省份将谈判药品纳入各类医保合规费用范围。其中,包括云南在内共15省将替诺福韦纳入新农合,8省市纳入大病保险。但仅有新疆及浙江两省将其纳入城镇医保。

10月14日,国家卫计委发布《关于做好国家谈判药品与新型农村合作医疗报销政策衔接的通知》,要求各地落实谈判药品与医保衔接,并明确时间表,力争在今年10月底前将国家谈判药品纳入新农合报销药物目录。

记者注意到,截至10月14日,共19省份将谈判药品纳入各类医保合规费用范围。相比半月前名单,新增福建省,其将替诺福韦纳入城镇医保及新农合。

但多省份替诺福韦价格仍较高,患者负担重。家住湖南的乙肝患者智欣(化名)患病6年,长期服用替诺福韦。由于湖南未降价,价格1000元,他只能托付他人到已将该药纳入新农合的四川省购买,价格仅480元,减少一半以上。

为何多省谈判药品与医保衔接时间不一?浙江省劳动和社会保障科学研究院院长陈诗达分析,是否将替诺福韦纳入医保,医保支出压力以及发病人数多少是当地人社部门考虑的主要因素。医保一般以支出定收,各地医保基金差异较大,还要考虑医院及药企,是多方博弈结果。

以浙江省为例,陈诗达认为,浙江省将替诺福韦纳入城镇医保,考虑到乙肝发病人数较少,且医保基金能够承受。

杭州市疾控中心免疫预防所所长许二萍曾在接受采访时表示,浙江省乙肝报告发病数从2004年的44022例减少到2014年的13734例,下降近7成。

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