本报讯 (记者任珊珊 实习生温利 通讯员粤卫信)今后，广东患者在门诊开药，抗菌药物在处方中所占比例不得超过20%。昨天，广东启动抗菌药物临床应用专项整治工作，省今后医师如严重滥用抗菌药，将被取消抗菌药物处方权。

中小医院社区医院

抗菌素使用率高达七成

许多人都有这样的经验，到医院看伤风感冒，抗菌药一开就是两三种，看一次病要花近百元。省卫生厅副厅长廖新波指出，目前全省抗菌药物滥用形势严峻。全省大医院的抗菌素的使用率普遍在60%以上，一些中小医院和社区医院高达70%，而欧美发达国家比例仅为30%左右。

监测发现，广东部分医疗机构、医务人员仍然存在错误的用药观念、用药行为和开药习惯。而抗菌素给药时间、次数和方式不合理，最终将催生新的耐药菌，甚至陷入“无药可用”的险境。

二级医院不得使用

超过35种抗菌药

昨天，省卫生厅与省部属医院院长签署抗菌药物临床合理应用责任状。未完成任务的医院，医院第一责任人将被省卫生厅训诫谈话。

根据要求，今年内全省二级医院、三级医院的抗菌药物品种必须按规定分别下降到35种和50种，医疗机构门诊患者抗菌药物使用率不超过20%，住院患者抗菌药物使用率不超过60%。

手术预防用药是抗菌药滥用的途径之一，方案规定，住院患者外科手术使用抗菌药物时间应在术前30分钟~2小时，无菌手术后预防性用药时间不超过24小时。同时，医院将对具有抗菌药物处方权医师的处方或医嘱进行点评，对一年之内超过三次滥用抗菌药物的医师，将取消其抗菌药物的处方权。

广州细菌耐药率

低于京沪水平

广州医学院呼吸疾病研究所、广州呼吸疾病国家重点实验室卓超教授昨天表示，我国抗菌素用药严重超前，细菌耐药形势严峻。

根据规定，当一种抗生素的细菌耐药率超过70%时，该药品应在临床停止使用。根据广东省细菌耐药网近年来监测结果，目前，临床常规抗菌药头孢噻肟、庆大霉素等的耐药率均已达到这一标准。

不过，卓超指出，与北京、上海等其他大城市比，广州细菌耐药率整体水平较低，以目前最高级的抗菌药碳青霉烯类为例，比如肠杆菌科细菌对其耐药率仅为1%，而国内部分城市是8%。俗称的“超级细菌”鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率为22%，而全国平均水平为50%，部分城市甚至高达80%。