最严“限抗令”已生效 切勿要求大夫开消炎药
核心提示：抗菌药物，被老百姓俗称为消炎药，但凡有个头疼脑热，人们都习惯吃上几片消炎药。被称为“史上最严限抗令”的《抗菌药物临床应用管理办法》8月1日起正式实施。
抗菌药物，被老百姓俗称为消炎药，但凡有个头疼脑热，人们都习惯吃上几片消炎药。被称为“史上最严限抗令”的《抗菌药物临床应用管理办法》8月1日起正式实施。根据本市卫生局的相关规定，今后，本市三级医院抗菌药物品种原则上不超过50种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%。也就是说，今后消炎药不仅医院和医生不能“一开了之”，患者也不能再要求大夫开消炎药了。
按照《抗菌药物临床应用管理办法》的有关规定，医生开处方的确需要使用抗生素时，必须根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果，初步诊断为细菌性感染者才能应用抗菌药物。而缺乏细菌及病原微生物感染的证据，以及病毒性感染者，都不能应用抗菌药物。只有具有高级专业技术职务任职资格的医师，才可授予特殊使用级抗菌药物处方权；具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权；具有初级专业技术职务任职资格的医师，在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生，可授予非限制使用级抗菌药物处方权。药师经培训并考核合格后，方可获得抗菌药物调剂资格。
目前，本市已制定了抗菌药物临床应用分级管理目录（试行），该目录收录了临床常用的146个抗菌药物。同时，市卫生局建立了特殊级用药会诊专家培训和考核制度，会诊专家经过培训并考核合格后，才可以对特殊级用药病例进行会诊并批准使用特殊级抗菌药物。
“事实上，在门诊中有相当一部分有‘头疼脑热’等感冒症状的患者，不需要使用抗菌药。”天津医科大学第二医院感染风湿科主任医师、感染内科副主任何屏称，一般情况下医师只有考虑患者有合并细菌感染的情况下才会使用抗菌药物。
责任编辑：中国医药网
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