儿童5类药须用得当
核心提示: 小儿体内各组织器官未完全发育好,生理功能尚未成熟,解毒功能也较差,在对其应用药物时,须考虑得更周全。
小儿体内各组织器官未完全发育好,生理功能尚未成熟,解毒功能也较差,在对其应用药物时,须考虑得更周全。
A 止痛药 小儿腹痛属常见症状,究其原因大多数属非特异性肠痉挛,但也有其他病因,如阑尾炎、肠套叠、胆道蛔虫、腹膜炎、胃十二指肠溃疡、急性胰腺炎等。如急性阑尾炎若太早给予止痛片,虽可使腹痛暂时缓解,但却掩盖了症状,可能由单纯性阑尾炎发展为化脓性阑尾炎,甚至穿孔,导致急性腹膜炎。因此应先询问病史、初步判断病因再行止痛。
B 退热药 体温升高对病原微生物也有杀伤作用,因此,一发热就马上使用退热药是不恰当的。退热药只是对症疗法,还要同时注意治疗病因,这才是退热的根本措施。婴幼儿发热超过38.5℃~39℃时,会对机体产生损害,还可能导致惊厥,此时应对其使用退热药。可供选择的退热药繁多,应在熟悉使用说明的前提下选择药物,如复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊不适用于12岁以下的小儿。此外,还应控制用量,对婴幼儿应用大量退热药,容易导致汗多甚至虚脱。
C 抗生素 小儿由于免疫力较低,易患感染性病症,特别是呼吸、消化道感染,因此,医生给予抗生素治疗较普遍。目前应用抗生素似有“越新、越贵、效越高”之说,事实上这是一处误区。无论药价贵贱,只要针对性病因,能治疗好病者为好药。医生应为孩子选择适合的抗生素,排除误导。而滥用抗生素只会增加药物的不良反应与耐药性,影响疗效,最终不利于小儿病情的康复。
D 维生素与微量元素 维生素及微量元素如鱼肝药、维生素C、钙片、碘、锌制剂等,是儿童保健科的常用药物。这些药物是小儿生长发育必不可少的营养素,但用量必须控制,并非多多益善。维生素A摄入过多,可造成颅内高压,出现头痛、恶心、呕吐等反应。长期过量服用碘、锌,同样可导致急慢性碘中毒及锌中毒。
E 保健品 保健品所含成分不同、适应证不同,有些适用于中老年人,却不适用于儿童,部分保健品含类雌激素物质,儿童服用一段时间后可出现乳房增大、阴道出血等假性性早熟现象,造成危害,甚至可致小儿长期患慢性病,抵抗力下降,应按需给予。
责任编辑:医药零距离
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