政府降价风暴逻辑的基本判断

十多年来的30多次降价与医改综合举措，阻断了医药行业的快速高增长，但在刚需支撑下，行业仍然保持15%左右的中高速增长。

2015年，是十二五规划的收官之年，也是十三五规划描绘之年。政府强推药价改革，既有须完成原规划改善民生的紧迫压力，也有为制定新规划探寻路径的创新动力。

本轮降价风暴，给医药企业敲响了警钟，未来3-5年，药品降价是常态，行业或降入10%以下的中速增长通道。但由于各地区政策差异和经济水平不同，各企业资源与能力不同，其遭遇的影响会有所不同，另外，政府的降价引导实践与法理尚存在很多问题有待解决，未来降价的推广不可能突飞猛进。

1、降价范围广泛，对行业规模产生较大影响，未来3-5年，行业或降入10%以下的中速增长通道。本轮降价以福建、青海、吉林、广东四省为试点，探索公立医院药品集中采购工作，安徽、湖南、浙江、湖北、天津、重庆比较冒进，采取唯低价政策；上海、北京相对保守，坚持双信封制、充分考虑质量和创新；其他省区采取折中跟进。

2、重点压低进口独家品种。由于部分进口专利药品价格倒挂，境外底于国内市场，并且自主定价，确实存在降价空间，要想进入医保目录，政府具有强势地位。

3、工业企业首当其冲，部分企业将利润殆尽。今年开始的公立医院药品采购政策，将根据“分类采购、分层管理、分步实施”的12字方针，通过“价格谈判、招标、挂网、定点生产”四种模式，确保产品供应和价格下降。对工业独家品种乃至中成药独家品种，降价影响较大；对基本药物及非专利药物，绝对是价格撕杀，血拼利润；对妇儿产品、急救药品、低价药品等直接挂网产品，相对价格放开，企业拥有更多机会。

4、强制降价的实践与法理受到抵制。在安徽，辉瑞、阿斯利康、华瑞等大部分外企选择放弃，仅默沙东等个别企业屈从；湖南自我推翻否定了二次议价；重庆终止了医疗提价。由于政府强制违反市场原则、二次议价与招标原则不符、取最低价与带量采购相悖、款价挂钩与30天付款不配套、强制降价与创新鼓励不一致等法理问题，未来降价的推广不可能突飞猛进。

5、弃标企业走目录外循环，缓冲行业规模冲击。外企的产品大多是专利独家品种，为了维护价格，会选择弃标。由于患者需求，走院外药房或DTP模式，对销量不会影响太多。

6、在医生的合法收入保障未保之前，相信政府有智慧控制降价的范围与幅度。蚌埠要求让利25%，远超过安徽省要求的15%-20%，并提出不降价就列入企业不良行为记录，并企业所有其它产品不得进入当地市场，简直不象政府行为，活象个地方恶霸。但最后还是露出了马脚，允许“商业公司承诺让利”，原来不是为了降价于民，这样的让利还不至于影响行业规模。