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厦门筑牢防控“医保网” 打好疫情防控阻击战

2020-02-17 16:242990

东南网2月13日讯(本网记者 邹玒)13日,记者从厦门市医保局了解到,自厦门市打响新型冠状病毒肺炎疫情防控阻击战以来,该局快速行动,切实做好医疗费用与药材供应等医疗救治保障工作,做到守土有责、守土担责、守土尽责,筑牢人民生命安全医疗保障。

确保政策执行到位 让患者放心就医

这个春节,厦门市医保局主要领导及相关科处人员在与时间赛跑中度过。1月22日,厦门市医保局迅速成立疫情防控工作指导小组,放弃休假、坚守岗位,为厦门新冠肺炎患者、异地新冠肺炎患者在厦就医就诊构筑起医保屏障。疫情期间执行特殊报销政策,全力保障确诊或疑似患者不因费用问题影响就医,免除其后顾之忧。

接到任务后,该局待遇保障处处长杨丽娟不顾膝盖伤情未愈,带领业务骨干迅速赶回单位加班,向省医保局请示指导精神和政策细节,与财政、卫健等部门进行业务沟通,字斟句酌牵头草拟文件,并在一天内就走完会签发文流程,明确扩大医保基金支付范围,将确诊或疑似患者医疗费用都纳入医保和财政保障。

为降低患者就医被感染机率,厦门市医保局还专门出台文件保障参保患者长期用药需求,支持医疗机构根据患者实际情况,合理增加单次处方用药量,减少病人到医疗机构就诊配药次数;对高血压、糖尿病等慢性病患者,经诊治医院医生评估后,支持将处方用药量放宽至3个月。

厦门市医保局还联合卫生健康、市场监管等部门,24小时专人值班,加强定点零售药店销售防疫物品监管,共同维护市场秩序。此外,他们还及时上报定点零售药店购销退热、止咳药品等相关信息,协同做好疫情排查线索收集。

力保药品耗材供应 让医院放心救治

6个月后就要退休的康惠滨,是厦门市医保局药械采购监管团队的一员。面对突发疫情,她立即着手梳理新型冠状病毒肺炎治疗防控相关药品目录,统计全市配送企业相关药品库存和医疗机构库存情况,并指导医疗机构科学制定相关药品采购计划,督促配送企业对库存和使用较短的药品品种抓紧备货,为后续药品保障工作赢得时间,为厦门抗击疫情工作提供决策参考和物资准备。

事实上,在医保局整个抗疫战斗中,到处都活跃着这样的身影。记者了解到,由局领导亲自挂帅、先进党员和业务骨干组成的调研小组,多次深入医疗机构、配送企业了解新冠病毒疫情防控相关药品、医用耗材和检测试剂的供应配送情况,全力保障药品和耗材供应。据统计,1月20日至2月12日,厦门市三级公立医疗机构采购新冠肺炎相关药品32个品种、44个品规,总体供应平稳,全力保障患者救治用药的临床供应。

与此同时,在原有落实预拨付资金的基础上,对定点救治医院紧急调拨追加3000万元专项备用金,并调整结算政策,将原每月10日进行的费用预拨付工作提前一周完成。针对定点医疗机构部分医师因疫情防控需要临时跨科室执业的问题,医保局还研究采取疫情期间特事特办制度,有力保证了医院集中精力做好救治工作。

推出便民“六办”服务 让群众放心办理

2月3日,经办窗口“不见面审批”服务正式上线,这是厦门市医保局为最大限度减少人员流动和人员聚集,防止交叉感染风险推出的经办业务“不见面”办理暖心服务。

经办窗口负责人介绍,医保部门推出网上办理、手机办理、自助办理、延后办理、预约办理、邮寄办理等“六办”便民服务,以满足疫情防控期间群众办事需求。

除公开公布经办窗口咨询服务电话,指导市民通过官网、“厦门医疗保障”公众号、闽政通APP、i厦门APP等线上渠道办理所需业务外,医保部门还对异地备案等涉及新冠肺炎医保经办事项,实行简化办、马上办、特事特办。

对确需现场办理的群众,厦门市医保局也提供预约方式,错峰办理。此外,通过快递模式提交材料,对有时限限制的保障待遇办理事项,放宽办理时限。

截至2月12日,医保窗口共完成网上办理658件,邮寄办理747件,电话咨询515人次。

给予企业缓缴待遇 让企业放心生产

在这场没有硝烟的战争中,为了切实减轻用人单位资金压力,该局也研究出台了相关缓缴政策,切实保障参保人员的就医购药需求。

对受疫情影响,确实无法按时办理参保登记和无力足额缴纳医疗、生育保险费的企业和个体工商户,税务部门按规定允许其在疫情结束后补办登记和缴纳医疗、生育保险费,延长期最长6个月,不征收滞纳金。缓缴期满后,企业足额补缴缓缴的医疗、生育保险费,不影响参保人员的待遇。

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