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对医院运营管理的思考(3)

2010-06-23 09:22 来源:未知 我要评论 (0) 点击:

核心提示: 医院的运营管理是对运营过程的计划、组织、实施和控制,是与产品生产和服务创造密切相关的各项管理工作的总称。

 
  2、急诊
 
  急诊是我院危重患者的重要来源,是我院的救治水平的窗口之一。急诊患者的到院具有随机性。其运营管理中,最重要的是如何保证到院患者得到及时的诊治,同时需要住院的患者是否能够及时转移到住院病房。
 
 
  患者危重程度分级是急诊保证患者救治及时性和诊疗资源得到最优化利用的重要保证,通过合理的患者分级,能够将需要紧急处理的患者的排队位置提前,将不需要紧急处理的患者推后。通过向患者适当的解释情况,能够避免纠纷的产生。
 
  急诊患者到院的随机性决定了急诊人力资源应具有一定的弹性,而且其反应性应比较好。急诊患者病情较重,变化比较快,其设备需要保持更高的可靠性,应定期保养维护,同时准备适当比例的备用设备,用于满足高峰期或设备故障时的需求。
 
  3、手术安排
 
  手术室、介入室等数量的短期增加比较难,其使用效率对医院的收入和病房的床位周转影响很大。手术包括择期手术和急诊手术,在手术患者的排班时应预留一定的时段给急诊手术用。根据历史数据建立我院模拟模型,动态预测急诊手术量,以预留合理数量的手术时段。
 
  手术前应加强术前论证,充分考虑可能出现影响手术如期进行的各种因素。尽量避免出现手术取消的现象,不同的手术类型所占用的手术时长和手术洁净程度不同,在安排手术室应按照手术需要的洁净程度分类,再按照手术时长和手术适合早台或晚台的特点进行安排。
 
  手术设备的维护和保养工作利用节假日来进行,避免浪费手术有效时段。
 
 记录手术的操作时间,与设定的该类手术标准时间进行比对,如有较大差异,寻找原因,并完善优化。
 
  4、病房使用
 
  病房是患者在医院检查、明确治疗方案、等待治疗、恢复的场所。动态调整各部门的床位数量和比例,保证床位的设置能够符合市场的需求和医院战略发展的需要。由医院统一管理床位,需要住院的患者统一在医院的系统内排队,医生在急诊优先的前提下,只能在排队的患者中选择收入院的人,原则上按照危重程度和排队顺序选择。
 
  检查和检验,避免到病房后再次离开病房接受检查,减少患者的劳力消耗和医院的转送患者的成本。
 
  动态管理病床的闲置率,如出现某个病房的部分病床的空置,应立即查找原因,并及时改进。
 
  严格控制单病种或手术的平均住院日以及无效住院日。对于医院的主要治疗病种或手术类型,及时总结诊断、治疗和康复的经验,制定合理的临床路径,由科室主任把握临床路径的出入。临床路径适合绝大部分该病种或手术的患者。这样能够保证平均住院日的稳定,规范医生行为、保证医疗质量,同时能够有效地控制医疗成本。
 
  对不同收入的人群提供不同级别和收费的病房,以满足其需求,增加医院收入。
 
  5耗材、药品、供应管理
 
  我院与供货商建立战略合作关系,适当控制库存量,积极提高周转率,对近效期产品严格管理,严格控制损耗和过期比例。
 
  建立信息管理系统,对耗材、药品等实行动态即时管理。与供货商建立良好的供应链系统,共享库存等数据,以有效降低物流成本,为医院节约成本。
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Tags:思考 医院 患者 手术 运营 管理 过程 运营管理 能够

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