有752个药品对广东药品零售企业来说，按规定可以销售，但实际上基本卖不了。

752个产品必须凭处方销售

10月13日，广东省药监局发布《关于进一步加强药品零售企业处方药销售监督管理的工作通知》（下称通知）。

通知规定，药品零售企业销售注射剂、医疗用毒性药品、二类精神药品、其他按兴奋剂管理的药品、精神障碍治疗药、抗病毒药、含麻黄碱复方制剂和激素、肿瘤治疗药、复方甘草片、复方地芬诺酯片、抗菌素、以及国家规定的必须凭处方销售的药品，必须凭处方销售，并留存处方备查。原处方不能留存的可以以电子照片、复印等形式留存，同时留存患者的联系电话。

在通知的文末附有“必须凭处方销售的药品名单”。据统计，名单中除了注射剂外，共列有752个产品，其中包含抗菌药226种、喹诺酮类73种。

通知最后强调，对零售企业违法销售处方药的，要依照《药品管理法》《药品管理法实施条例》《药品流通监督管理办法》等法律法规的规定处理。

医院为止损，把处方锁死在院内

抛开注射剂不说，简单总结这个通知就是，零售企业想要销售这些产品，必须对应有处方。这基本上就相当于给这752种口服药，在零售市场上亮了红牌——退场。为何这么说，处方从哪里来？当然是从医院里来；处方能从医院流出来吗？政策层面没问题，实际操作不可能。

各位如果关注医改政策的话，就会留意到，在各地的医改方案中，都有明确规定、不允许医院阻挠处方外流，患者凭处方可以选择在医院或院外药房购药。广东今年的医改方案也是如此。政策是初衷在于切断医生和药品之间的灰色收入、扭转以药养医的局面。

在实际操作中，医院在取消15个点的药品加成后，眼巴巴指望着用提高诊疗费、财政加大投入等措施弥补损减，想尽一切办法增加收入以持续医院运营。另外，在二次议价、带量采购的模式下，必须要说的是，零加成不代表着零利润。医院在药商、药企身上没少下功夫，费劲了周折，怎么可能会让处方外流便宜了别人！

所以说，那些苦盼着处方外流的想法，的确有点天真。再回到最初的问题，既然处方不可能外流，那么这752个口服产品，在广东的零售市场只有空等了。

这和停止销售也没啥区别。