礼来公司正在计划出售过专利期药品，国家带量采购下，原研药冲击显现？医药代表何去何从？
百优解、再普乐或被卖
近日，据彭博社报道，礼来公司在中国正在考虑出售已过专利期药品，以筹集资金推动高增长产品的销售。
据知情人士透露，礼来公司正和顾问一起评估中国市场对抗生素和CNS领域的一些老药的兴趣，这项投资组合可以获得2～3亿美元。目前可能已引起亚洲其他制药公司的兴趣，只是仍在协商中，而礼来公司对此拒绝置评。
礼来中国在CNS领域拥有数百人的推广队伍，药品主要有百优解（盐酸氟西汀）、再普乐（奥氮平）、欣百达（盐酸度洛西汀）、择思达（盐酸托莫西汀），均已专利到期，自今年以来，随着百优解、再普乐代表转去做欣百达专职代表，一直有传闻百优解、再普乐准备卖掉。
中国医药商业协会副会长徐宜富此前就向赛柏蓝（mic366）透露，目前很多外企都在重心转移，专注创新专利药的销售，而原研药的销售在逐渐减弱。
奥氮平片是国家带量采购31药品之一
再普乐（奥氮平片）近年来中国的市场压力越来越大，今年8月份，豪森的仿制品欧兰宁通过国家一致性评价。
11月15日，11个试点城市带量采购方案发布，31个产品中就有奥氮平。
据悉，除奥氮平片外，礼来的注射用培美曲塞二钠也将受到影响。其中，注射用培美曲塞二钠的主要竞争厂家是四川汇宇制药有限公司，奥氮平片的主要对手是江苏豪森药业集团有限公司。
上海和广州是三个品规采购量占比超过50%的城市，预计也是受影响最大的城市。
原研药压力重重
在国家带量采购方案之下，原研药面临两重压力，一是大幅降价，二是无法中标。
无法中标
在11个国家带量采购试点城市之一和被国家医保局局长胡静林考察过阳光医药采购的城市——上海，原研药大面积未中标有过先例。
8月16日，上海市阳光采购网发布第三批集中带量招标采购中标结果的通知。
从结果看，除山德士（中国）制药有限公司的富马酸比索洛尔片（5mg*10片）及辛伐他汀片（20mg*10片）中标外，其余全为国产仿制药中标。
上海第三批带量采购进口替代情况：
此外，据兴业证券研报，中标药品随后便迅速上量，严重挤压原研药市场。
以首批中标品种瑞阳制药阿莫西林为例，2014年在样本医院销售数据中没有瑞阳制药阿莫西林记录，从2015年开始瑞阳制药阿莫西林迅速放量增长，至2017年瑞阳制药阿莫西林在样本医院医院市场占有率已达90%。
大幅降价
根据带量采购的竞争规则，同品种超过3个企业第一轮预中选，直接拼价格，所有原研品种肯定不会低于国产品种，直接出局。
同品种超过2个企业第一轮预中选，直接拼价格，所有原研品种直接出局。独家品种将直接获得预中选资格，最后再比降幅。
在质量入围的前提下，国家带量采购仍然是最低价中标的原则，在这一准则之下，可以说，原研药几乎没有竞争优势。
据米内网发文，在我国，虽然有众多的仿制药企与原研厂家竞争市场，但一些大品种的原研厂家在市场瓜分中不仅是压倒性的胜利，中标价格也比仿药多几倍。 因此，我们可以预见，接下来国家带量采购，如果竞价过于激烈，降价幅度过大，原研药厂家有退出带量采购的可能。
有业内专家表示，如果降价过度，原研药厂家有退出国家带量采购的可能，他们可能会选择做好剩余30%～40%市场以及院外销售。
外企市场压缩，药代大幅减少
31个品种中主要波及的外企有辉瑞、阿斯利康、赛诺菲、葛兰素史克、施贵宝等。
众所周知，医药代表由外企引入中国，在原研药企业市场面临压缩的境况之下，医药代表的情况怕是不容乐观。
据国金证券分析，本次11城市带量采购的31个品种，共涉及70余亿市场。其中，多个品种在原来市场中是由外资药企占主导的，例如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、氯吡格雷、厄贝沙坦等品种，原研药企所占市场份额均在60%以上。
在国家带量采购的降价压力下，原研药可能会选择剩下的30～40%市场。
无论是中标试点城市的带量采购，获得承诺采购额，还是攻占剩下的小份市场份额，原研药企业对于医药代表的需求量都将有所下降。
更不用说，会有一些外国药企选择像礼来一样处理掉原研药业务，专注专利药研发。
至于国内的仿制药企业也是一样，一旦获得11个试点城市的市场份额，对于医药代表的需求量也将大幅降低。毕竟，11个城市，31个品种，就涉及70余亿市场，更有甚者，国家带量采购的范围还可能进一步扩展。
附：即将到期的专利药品
（图片来源：药智网）