9月24日，医药圈最关注的带量采购全国扩标开标，虽然早有预期，但竞争之惨烈仍震惊了医药圈。恩替卡韦低价格几乎腰斩、氨氯地平曝出每片7分钱的地板价。
去年“4+7”带量采购中，正大天晴的恩替卡韦规格为0.5mg*28片的中标价为17.36元，折合每片0.62元，今年报价再刷新低。据微信朋友圈传出的消息，重庆药友的恩替卡韦报价为0.38元/片、正大天晴报价为0.37元/片。
此外，氨氯地平有11家通过一致性评价，是竞争最激烈的品种，价格也刷出了新低。据传，重庆药友的氨氯地平报价为0.49元/7片，折合每片价格仅7分钱！去年浙江京新药业的氨氯地平中标价为0.14元，今年最低报价只有去年价格的一半。
此外，礼来和赛诺菲等外资药企也加入了降价大军。据医药魔方公众号的统计，氨氮平本次有4厂家有资格参与报价，分别为礼来、豪森、齐鲁和印度瑞迪博士实验室。据医药圈消息，礼来报价为47.19/7片，豪森报价为43.6/7片，双方价格十分接近。
氯吡格雷是赛诺菲的当家品种，赛诺菲本次选择了大降价。据医药圈传来的消息，氯吡格雷75mg规格报价，石药集团2.44元/片（此前价格为3.02元/片）、原研赛诺菲报价为2.55元/片（此前价格为16.8元/片）、乐普医疗2.98元/片（此前价格为6.5元/片）、信立泰3.13元/片，上一轮“4+7”带量采购试点的中标企业为信立泰，中标价格为3.18元/片。按照最多3家中标的原则，信立泰本次报价最高，或将错失75mg规格的采购量。
米内网数据显示，2017年中国公立医疗机构终端氯吡格雷销售额超过100亿元。在品牌格局中，赛诺菲、信立泰、乐普药业三足鼎立，其中，赛诺菲市场份额近60%。在规格格局中，75mg占比最大，达62.34%。信立泰、乐普去年就通过了一致性评价，石药的氯吡格雷是今年6月通过一致性评价。按照联盟本次发布的公告，75mg的约定2.74亿片，3家中标采购量为1.92亿片，按照有关券商的模拟推算结果看，中标3家企业按照依次交替确认省份的情况下，3家的量份额依次是：40%、33%、27%，价格最低、市场后来者石药有望获得其中40%采购量。
竞争激烈的品种，尤其是有多家企业通过一致性评价的品种则不断刷出地板价。竞争不激烈的品种，尤其是只有一家过一致性评价品种，报价相当平稳。例如盐酸右美托咪定，去年就只有扬子江一家过评，本年仍是独家过评品种，去年规格为0.2g*2ml*4支的中标价格为532元，今年的报价据说仍为532元，维持了原价，按照本次采购公告，该品种若只有一家中标则约定采购量为509.6万支。
根据联盟采购政策，供应地区确认时间和地点敲定为今天下午2时许，拟中选企业轮到选择时必须做出确认，不得弃权，否则视同放弃拟中选资格，由符合申报条件的企业根据拟中选品种确定准则依次递补并重新确认供应地区；若无符合条件的递补企业，由其他拟中选企业按顺序重新依次确认供应地区。
下面是根据医药圈流传出报价和“4+7”带量采购情况做的对比，供参考。最终中标价格要等待下午进一步确认和采购联盟最终公布的结果。
