南京经过近几年的投入和建设,基层医疗卫生机构硬件水平不断提高,设施设备得到更新,但人才队伍建设矛盾仍然比较突出,全科医生等人才总量仍然不足。如果提高社区医生“看病能力”,增强社区居民对社区卫生服务中心的信任。三甲医院“对口支援”社区卫生服务中心是切实提高基层医生技术水平的最有效办法。
目前南京整个对社区医疗机构硬件投入已基本到位,大部分社区卫生服务中心都已新配置了CT,胸片原来是普通的仪器,现在全都换成了数码的,主城区卫生服务中心的病房大部分都进行了重新装潢,但社区医生“看病能力”尚未取得居民的普遍信任。“医疗改革背景下,看病难、看病贵是当前困扰患者的医疗难题,因此,三甲医院应承担起社会责任,深入社区和家庭开展医疗服务,同时支持和配合街道和社区卫生服务机构为社区居民提供医疗服务。”汤仕忠认为,只有三甲医院“对口支援”社区医疗机构,才能真正实现“小病在社区、大病进医院、康复回社区”模式,也有助于社区医疗服务能力提升,并被更多的患者所接受。
东南大学附属中大医院在全省率先与玄武区的8家医院“对口支援”,对8个社区卫生服务中心每周安排1名副高以上医师坐诊1-2人次,每年完成专家门诊约15000余人次,提升社区卫生服务中心诊疗水平和患者的认可度。
该院在“对口支援”基层医疗机构方面积累了丰富的经验,也为其他三甲医院开了个好头。2010年上半年开始至今,每次专家下社区时,在社区卫生服务中心大门口都会放置宣传牌,慕名而来的患者较多。真正实现了让患者在社区医疗机构也能看到大医院的专家门诊,2010年全年该院与玄武区社区医疗服务中心双向转诊病人多达200余人次。
三甲医院的专家能直接在社区坐诊,使检查结果互认,并避免重复检查,从而减少了病人到大医院排队等候的时间,节约往返时间和费用。对于三甲医院“对口支援”取得的成绩,业内已经有目共睹。下一步中大医院还将落实上、下转诊检查结果互认,目前正在利用信息化手段完善这一技术,将来社区卫生服务中心的医生也能点开电脑看到“对口支援”大医院的检查结果,患者诊疗也将更加规范便捷。