“自2007年以来，恶性肿瘤已跃居北京市居民死因第一位，每4位死亡者中就有1位死于恶性肿瘤。”在北京大学肿瘤医院建院35周年大型公益暨学术交流活动启动仪式上，北京市肿瘤防治办公室主任李萍萍教授如是说。
根据北京市卫生局委托北京市肿瘤防治研究所所作的《1995~2010北京市恶性肿瘤发病报告》（下简称《报告》）显示：近年来，北京市的恶性肿瘤呈爆发性增长，恶性肿瘤发病率在近10年间已经翻了一倍多。在国际同等规模的大都市中，如东京、纽约等，其发病率基本上是平缓的，不像北京呈直线上升的趋势，而且这些城市的死亡率呈下降态势，也不像北京这样出现成倍增长的势头。
面对北京地区恶性肿瘤的发病形势，根据《健康北京“十二五”发展建设规划》，在“十二五”期间，北京市将正式向恶性肿瘤宣战，通过加强防治，提升基层服务能力，在很大程度上改善目前的肿瘤治疗现状，提高肿瘤防治水平，减少患者死亡率，实现把恶性肿瘤死亡率降低10%的目标。
“第一杀手”
据《报告》显示：北京市户籍人口中，平均每4 位死亡者中，就有1 位死于恶性肿瘤。常见肿瘤中，肺癌和乳腺癌分别居男性和女性恶性肿瘤之首。2000~2009年，肺癌粗发病率由38.79/10万上升至60.65/10万，增长56.35%。乳腺癌则从29.99/10万上升至2009年的68.37/10万，增长127.98%。女性乳腺癌发病率从35岁开始逐年增高，在45~75岁组间，逐渐成为平台期。
从更长的时间来看，这种增长显得更加明显。在1978年时，北京市城区发病率仅为12.6%，在30余年中，发病率增长了143.53%，近10年平均增长率为4.60%。而发病率增长最快的时期就是1995~2010年这5年，这5年当中，北京的肿瘤发病率是直线上升的，没有平缓和减少的势头，增加的倍数也很大。”
“吸烟、空气污染、长期大量进食‘三高’食品、女性晚婚晚育、工作紧张、竞争压力、生活无序等工业化造成的环境污染和激烈竞争引起的不良生活方式，是造成肺癌、乳腺癌等疾病高发的主要原因。”李萍萍指出，“例如，吃油太多，会引起游离脂肪酸增加，进而增加体内雌激素分泌，不断刺激乳腺，使乳腺上皮细胞增生并容易癌变；生活节奏过快，长期精神紧张和过度劳累，都会导致身体激素水平发生变化，增加患病几率。”
改变癌症诊治模式
癌症普查滞后是造成死亡率上升的重要原因之一。有数据显示，癌症早期的治愈率可达65%。据李萍萍介绍：“受目前癌症普查系统的限制，很多癌症在早期并不能得到准确的检查，北京的很多恶性肿瘤患者在确诊时已到了中晚期。”
北京大学肿瘤医院院长季加孚指出：“与国外相比，北京在癌症预防上做得很不足。”
据记者了解，30多年前，世界卫生组织提出恶性肿瘤1/3是可以预防的，1/3是可以治愈的，1/3是可以改善症状、延长生命的。经过这30多年的努力，在2011年，世界卫生组织提出来40%是可以预防的，40%是可以治愈的，20%是可以长期带瘤生存的。这说明了通过预防和改变生活方式，通过戒烟宣传，可以使癌症发病率下降。
因此，北京市卫生局已经把防治肿瘤列为“十二五”期间重点解决的疾病，力争降低发病率。
为降低防病率，恶性肿瘤的治疗将重点强调“防”。目前，北京大学肿瘤医院已经率先推出专业的癌症普查系统，它能准确地帮助患者尽早发现癌症，从而提高癌症治愈率。据季加孚院长介绍：“我们医院已经设计了一个适用于门诊的、专业的肿瘤筛查体检，基本上可以把目前北京市常见的恶性肿瘤全部筛查一遍，如胃癌、乳腺、结直肠癌、肝、胆、胰腺、甲状腺癌、黑色素瘤等，而价格仅为400元。”
据记者了解，北京市公共交通系统的职工将率先享受免费的肿瘤筛查体检，每年400人，共5年，将有2000人参加免费肿瘤筛查。未来，这样的体检套餐将在北京获得广泛应用。
此外，北京市还将加大社区医疗机构防治肿瘤的职能。据李萍萍介绍：“大量的肿瘤病人应该首先由社区发现，由他们进行基本筛查，并且判断患者是否有可能存在患有肿瘤的风险，再送到专业的医院进行治疗。治疗之后康复，再回到社区。未来的中国，应该是这样一种更加合理的趋势。”
季加孚指出：“对于大医院来说，恶性肿瘤的治疗模式也要进行改革。应该建立多学科规范化个体化治疗协作组，将传统的个体式经验性医疗模式转变为现代的小组协作规范化决策模式，推动全方位专业化、规范化诊治策略。这样一来，就诊患者挂号后可获得多学科会诊意见，避免反复挂号的苦恼；部分临床科室针对住院患者可开展科内定期的多学科讨论，为住院患者提供规范合理的治疗模式。”
