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做好社区医疗远程“把关人”

2012-05-24 11:19692490

 据悉,上海市闵行区卫生局搭建网络信息平台,让二级、三级医院的医生成为社区医疗质量的远程“把关人”。社区卫生服务中心将心电图或影像检查资料上传到区域医疗中心,那里的专家负责逐一审核,防止漏诊与误诊。

随着医疗卫生体制改革的不断深入,遍及城乡各个角落的社区卫生服务中心(站)应运而生,极大地满足了广大社区居民的医疗保健需求。但据调查了解,目前相当一部分社区卫生服务机构对居民的吸引力还不大,究其根源在于:一些社区医技力量还比较薄弱,对一些影像、心电等诊疗设施尽管会正确操作,但读片、分析、诊断报告水平还不高,常常会造成漏诊、误诊,导致患者不愿光顾;一些大中医院对社区的对口支援、帮扶还不够;一些地方的双向转诊工作还流于形式,还不能做到经常化、制度化。这些,都程度不同地困扰着社区卫生服务机构的生存与发展。 

如何合理调整卫生资源,完善社区卫生服务,转变卫生工作思路,让大医院医生成为社区医生“把关人”,方便和吸引广大居民就近看病,低价看病,就近享受名医专家服务,是缓解广大居民“看病难、看病贵”的切入点和卫生改革的交汇点。

据介绍,上海闵行区从2009年至今,搭建网络信息平台,让二级、三级医院的医生成为社区医疗质量的远程“把关人”,将区域内的医疗联合体分为南北两片:上海市第五人民医院对口南片5家社区卫生服务中心,闵行区中心医院对口北片8家社区卫生服务中心,从而使该社区的诊断水平大幅度提升,为居民就近诊疗的技术能力提供了保障。与此同时,通过梯度支撑与分工合作,该区将逐步推进分级医疗、社区首诊、双向转诊模式。这一举措,让该区医疗资源得到充分利用。 

上海市闵行区搭建网络信息平台的做法或将给各地带来一些启迪与反思。比如,因地制宜地整合卫生资源,合理利用优质医疗资源,建立更多二级、三级医院的“诊断平台”等良性循环机制,让社区等基层单位都能通过光纤专网及时将患者诊疗情况传输到“诊断中心”。由诊断中心配备高年资医师负责审核、会诊和诊断,并将诊断结果通过网络实时传回,接诊医生再据此制定医嘱,及时施治,从而可有效避免基层单位漏诊、误诊,提高基层单位诊疗水平。再如,建立健全双向转诊规章制度,出台双向转诊细则,把双向转诊落到实处,让上转二级、三级医院治疗或下转社区等基层单位继续康复治疗的患者,享受“绿色通道”便捷服务,从而真正缓解广大居民“看病难、看病贵”这一顽症。 

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