履新不到一年的黑龙江省卫生厅厅长赵忠厚说话喜欢开门见山。赵忠厚说,黑龙江是农业大省,必须优先发展农村卫生,不光要给“真金白银”,让基层医疗机构“旧貌换新颜”,还要给政策,让人才愿意扎根基层。双管齐下,才能促使农村医疗卫生机构的服务能力迈上新台阶。
强龙头 壮骨干 织网底
赵忠厚用“强龙头”、“壮骨干”、“织网底”9个字概括该省发展农村卫生的总体思路。
如何做强县医院这个“龙头”?赵忠厚说,黑龙江将全面建设和改造全省66所县医院、7所农垦分局中心医院,配备大型医用诊断治疗设备,完善科室设置;同时加大远程会诊系统的建设力度,将这些医院按区域及综合能力,分别纳入5个省级综合性三甲医院的远程会诊网络中,有效提高县医院对疑难危重疾病的救治水平,让县医院3年内全部达到二级甲等医院水平,其中10个县医院要在“十二五”末跃升为三级医院。
如何强化乡镇卫生院的骨干作用?赵忠厚说,黑龙江将以建立基本药物制度为突破口,推进全省899个政府办乡镇卫生院综合改革,实现基层医疗卫生机构公益职能的回归。要推进“村级卫生规范化、乡村管理一体化、县乡医疗集团化、区域卫生和谐化”的管理模式,加强城乡对口支援,建立纵向业务合作,实现双向转诊和远程会诊,减轻农民就医负担。
赵忠厚认为,提升农村三级卫生网络服务能力,村卫生室不应成为被遗忘的角落,要加大投入和政策倾斜,确保网底不破。黑龙江省计划选取人口比较集中、工作基础较好的100个村卫生室,将其建设成为一般乡镇卫生院规模,平均业务用房面积达到300平方米;其余村卫生室5年内全部达到标准化水平,逐步实施基本药物制度。
打好农村卫生攻坚战
建人才蓄水池 解基层人才“荒”
赵忠厚说,黑龙江省抓住人才培养、吸引和使用3个环节,采取7项举措,培养了一支业务扎实、肯扎根基层的农村医疗卫生人才队伍。
一是启动“乡村大学生计划”,省政府投入400万元,每年择优招收200名在职的乡村医务人员到省内医学院校免费学习,毕业后定向分配到乡镇卫生院工作。
二是从2006年起,由省内57家城市二级以上医院对口支援14个国家级贫困县的84个乡镇卫生院,使贫困县的农民在家门口就能享受到省级专家的医疗服务。
三是实施“219595”工程,即全省每年培训2万名乡村医生,选拔100名省级名乡医,培训900名乡镇卫生院院长,选拔50名省级名乡镇卫生院院长,培训900名乡镇卫生院业务骨干,选拔50名省级名乡医。
四是全面推行层级“拜师”制度,全省共结成师徒对子35000个。
五是2009年,首次一次性为66个县医院招聘709名医学院校本科毕业生,直接落编进入县级医疗单位。
六是为稳定农村卫生人才队伍,从2006年起,每年对3000名“县域优秀卫生人才”进行奖励,每人2000元。2007年,又为从事公共卫生服务的乡村医生每年补助1200元。
七是实施“三个万人培养计划”,即通过学历教育、在职培训和拜师学艺等途径,为全省9050个村卫生室培养1万名以上合格乡村医生,为899个乡镇卫生院培养1万名以上专业技术骨干,为73个县级医疗卫生机构培养1万名以上学科带头人才,力争5年内实现“一个村有1个明白人、一个乡有一批骨干医生、一个县有1支过硬队伍”的目标。(张灿灿 方庆伟)