日前，中国药学会、中国医药企业管理协会等20家医药协会在共同主办的“声音·责任”座谈会上提出，促进医药卫生改革五条建议之一是加快推进医药分开，新建社区卫生机构不应再设药房，应充分发挥现有社会药店的作用,节省国家财政资源。此外，关于今年各地方城市陆续实施的基本药物制度，也因全国“两会”的召开再次成为圈中热议话题。
医药不分、“以药养医”是时下直接导致药价居高不下的主要症结。尽管国家相继采取了一系列政策和措施来降低药价，但据调查了解，“以药养医”仍或多或少是各医院、社区卫生机构的盈利方式。
对新建社区卫生机构不让设药房的建议，笔者认为值得尝试。切断“以药养医”链条后，社区卫生机构自然会转变工作思路，在基本公共卫生服务项目上、在基本诊疗服务水平上、在“简、便、验、廉”中医养生保健服务上大做文章，做好文章来增强其吸引力，来提高其社会效益和经济效益。“社区卫生机构不设药房”也避免了各个药品环节上存在的不正之风，让患者成为最大受益者，这可谓是新医改成功的重要标志。同时能更好地开发、利用现有社区药店这个资源，通过平价药店来吸引患者，做到患者、社区卫生机构和药店三方受益。当然，各地食品药品监督管理部门更要加大社区药店督查频率，让药店制定履行诚信公约，建立信用档案，同时要求药店必须在显要位置公示等级状况，把评定的等级牌张贴在店堂入口处，同时还要在明显位置悬挂一个信息公示牌，包括药师情况、从业人员培训情况，药品质量举报投诉电话等，从而更好地接受消费者监督，更好地让每个药店规范经营理念，从药品购进、贮存、销售等各个环节上严把药品质量关，严把荐药关，严把优质药事服务关，让广大消费者在购买药品时吃一颗“定心丸”。
此外，切断“以药养医”链条后，各级政府及卫生行政部门一方面可对新建社区卫生机构失去药费加成后资金缺口进行测算，通过公共财政给予足额补贴投入；而在分配方面，要采取优劳优得、按劳付酬，以医务人员提供劳动的数量和质量及效率来作为社区卫生机构绩效考核的主要标准，同时要通过研究增加诊断治疗费等目前偏低的社区医生正当劳务费用，调动医务人员的积极性。只有这样，才能让“以药养医”落到实处，才能让这个建议在各级医疗卫生机构遍地开花。
