2011年4月6日 | 日内瓦 - 世界卫生组织(世卫组织)在世界卫生日警告称,耐药性正变得愈发严重,很多传染病难以治愈,这导致治疗时间延长、费用昂贵,同时还使死亡风险上升。在“抵御耐药性”这一主题下,世卫组织呼吁政府、卫生专业人员、企业和民间社会以及患者共同采取紧急行动,减缓耐药性的蔓延、限制其现有影响并为后世子孙保存医疗进展。
正处于失去治疗奇迹的边缘
“今年世界卫生日传递的信息清晰嘹亮。我们的世界正处于失去这些治疗奇迹的边缘。”世卫组织总干事陈冯富珍博士说。“在缺乏亟需的矫正和保护行动的情况下,我们的世界正朝着后抗生素时代迈进:一个再次无法治愈多种常见传染病、 死亡持续下去的时代。”
抵御耐药性所需的措施
今天,世卫组织将要公布的一揽子政策为各国政府及其国家合作伙伴提供了抵御耐药性所需的措施。世卫组织建议采取的政策步骤包括:
·制定并执行一套完整的、有资金支持的国家计划
·加强监测与实验室能力
·确保不间断获得质量有保证的基本药物
·规范并促进药物的合理使用
·加大感染防控力度
·促进创新和新工具的研发
治疗诸如麻风、结核病、淋病及梅毒等疾病的抗生素药物的发现和使用,改变了医学进程和人类的历史。如今,这些发现以及伴随而来的代代药物正因受到高度耐药性对效力造成的威胁而处于危险之中。
耐药性是自然的生物现象,它是微生物出现抵御用于杀死他们的药物的能力。每一代新生的微生物中,携带耐药基因的微生物变得越来越强,直到药物对它们完全失效。抗感染药物的不合理使用——用量不足,用量过大或滥用,都会导致耐药性更为迅速的出现。
出现耐药性的一些疾病
去年,至少发现了44万耐多药结核病新发病例,至今,已有69个国家报告了广泛耐药结核病的出现。疟原虫中出现的耐药性甚至能够抵御最新一代的药物,而引起淋病和志贺氏菌病的耐药菌株正在使治疗方法逐渐减少。由于难以治疗且耐药微生物菌株在当今互联的全球化世界中从一地传向另外一地,严重的院内感染足以致命。用于治疗艾滋病毒感染人群的抗逆转录病毒药物也开始出现耐药性。
使每一个人都具有正确的思路
“在今年的世界卫生日上,世卫组织公布的一揽子政策使每一个人,特别是政府及其药品监管系统,都具有正确的思路并能快速实施正确的措施,”陈博士说。“发展趋势清晰而险恶。今天不采取行动意味着明天就无药可用。我们的世界正处于一个多灾多难的时代,我们不能容许失去基本药物——数百万人得到治愈的关键——成为下一个全球危机。”
“过去十年中,世卫组织已经成立了许多倡议用以了解和解决耐药性问题,尤其是与世界上最致命传染病相关的耐药性,”一直在领导2011年世界卫生日准备工作的世卫组织控制结核病司司长Mario Raviglione博士说,“这些措施现在必须进一步得到加强,并在多个部门之间横跨多个疾病加紧执行。如果能够适当开展由政府领导的,并有民间社会及卫生专业人员参与的新合作,一旦负起了责任,将能够阻止耐药性这一公共卫生威胁。”
每个人都可以做出贡献
虽然政府需要领导和制定抵御耐药性的国家政策,但卫生专业人员、民间社会以及其他团体同样可以做出重要贡献。例如,医生和药剂师可以仅仅在病人需要药物治疗的时候开处方和配药,而非自然而然的给病人最新或最知名的抗生素。患者可以停止要求医生在不合理的情况下给他们抗生素。卫生专业人员则有助于快速降低感染在卫生保健机构的传播。
由于食用动物生产过程中抗生素的使用也会导致耐药性的增加,人类与动物卫生部门以及农业部门专业人员的合作至关重要。在农业生产中,目前约一半的抗生素产品用于动物生长的促进、疾病的预防和患病动物的治疗。抗生素如此大量的使用,使得动物身上出现的耐药微生物随后转移到人类身上。
政府与合作伙伴应与企业开展更紧密的合作,以鼓励对有助于决策改善的新诊断制剂及因耐药性失效药物的替代品研发进行更多的投资。今天,研发规划中仅有不到5%的产品为抗生素类药物。我们需要创新的奖励方案刺激企业开展未来新型抗生素药物的研发。