现在,城市社区卫生服务站体系已经基本建立,但是社区卫生服务站的各项职能却因诸多原因,不能得到完全的发挥。比如,部分居民健康档案比较“空”、入户卫生宣传无法展开、保健卫生得不到认可等。淄博市卫生部门表示,下一步将开创三级化管理模式,不断提高从业人员的素质,加大检查和宣传力度,从而破解社区卫生服务站不能“服务居民”的难题。
修电脑发现自己的健康档案
曹峰今年29岁,是齐赛科技城一电脑专柜的电脑工程师。6月5日下午,他因感冒前往张店区共青团西路一家社区卫生服务站打吊瓶。在打吊瓶的过程中,社区卫生服务站的负责人让其帮忙重装电脑。就在曹峰维修电脑时,他惊奇地发现,这台电脑内存放着大量的居民健康档案,其中也有他和他家人的档案。
曹峰告诉记者,当时他打开了自己的健康档案,发现里面除了姓名、家庭地址、身份证号外,几乎没有其他的内容。这家社区卫生服务站的负责人说,这些居民健康档案是居民来看病时,医生进行记录的,目的是给上级主管部门看。
曹峰说,虽然父母的户籍也在该社区,但父母不在该社区居住,所以也没有在该社区卫生服务站看过病,那么父母的健康档案又怎么会在这里呢?这名负责人表示,该社区90%的居民都有健康档案,这些信息从三方面来采集,一是居民通过社区体检、看病,直接建立档案;二是通过入户调查得来的;还有一部分是邻居、朋友提供的。曹峰父母的居民健康档案就是属于最后一种。
曹峰对此表示难以理解,他认为,居民健康档案是一件非常严肃的事情,“打听一下邻居,就能给出健康档案,太不合适了。”
在社区看病拿药就建健康档案
6月8日中午,记者来到了该社区卫生服务站,据该站的负责人介绍,他们确实承担着统计、保存居民健康档案的义务。对于这些居民健康档案的由来,他说,他们每年都会给65岁以上的老人进行一次查体,结果将直接记录进居民健康档案;65岁以下的居民健康档案,他们将通过该居民来服务站看病、买药的情况进行记录,然后输入居民健康档案;最后一种方式就是入户调查。那么,那些既没有查体,又没有来社区卫生服务站看病的居民如何建立健康档案呢?他解释说:“我们建立的居民健康档案主要是针对常住人口,一般情况下,来社区卫生服务站看病、查体的居民能达到90%,剩下10%的居民,可以不建立居民健康档案。”
随后,记者采访得知,目前张店区一共有城市社区卫生服务站70多家,每年,张店区卫生主管部门都会对每家社区卫生服务站进行资格认证,对那些不符合条件的,将严令其停业整顿。这70多家社区卫生服务站其性质大体分为两种,一种是公办,一种是私办,目前私办的社区卫生服务站占多数。
根据相关规定,社区卫生服务站的职能有9项,即建居民健康档案、进行健康教育、预防接种、传染病防治、慢性病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、重性精神疾病管理。另外,为了让社区卫生服务站真正履行这些职能,每年政府都要拿出资金对这些社区卫生服务站进行补助。健康档案成应付检查的工具
居民健康档案会不会存在造假的可能?6月11日上午,记者找到了一名社区卫生服务站的负责人,据他介绍,目前大部分居民健康档案都是真的,但也存在造假的可能。比如社区卫生服务站在成立之初,生意不好,为了应对上级检查,也曾造过假。记者了解到,还有部分居民的健康档案从建起之后就放在柜子里无人过问了,基本只在上面检查时发挥一下作用。
而关于“社区卫生服务站9项职能是否履行”的问题,该负责人告诉记者,其实每家社区卫生服务站都想去履行,但是有些职责履行起来非常难,比如儿童保健、孕产妇保健、老年人保健,现在,有条件的家庭根本不来社区卫生服务站保健;又像重性精神疾病管理,社区卫生服务站根本就管不了。而像健康教育、预防接种、传染病防治、慢性病防治,一般都能落到实处。三级化管理模式破解难题
6月14日下午,记者采访了淄博市卫生局社区卫生服务管理科的一位工作人员,他说,现在城市社区卫生服务站所面临的问题他们都已了解。下一步,他们将在区县推行新的管理模式,就是由区县卫生部门管理各城市街道办、片区成立的卫生服务中心,然后各卫生服务中心去管理各社区卫生服务站。目前各卫生服务中心的建设已经结束,档次得到提高。他表示,他们将进一步规范各中心、各社区服务站的职能,以及为居民服务的 意识,加大检查和宣传力度,让社 区卫生服务站更好地服务于民。
