长期以来,为了缓解“看病难、看病贵”的现状,政府投入了大量的人力、财力在社区医院,逐步实现了“小病不出门,社区就解决”的难题。但是,由于现有医保制度的限制,只有城镇职工医保实现了在定点社区医疗机构的使用,而拥有居民医保的广大市民,在社区看病的费用却无法用医保报销。
居民:盼望医保进社区
静安门小区的张大爷以前有个小病小痛的,总喜欢去家门口的社区卫生服务站,“要是医保可以在社区使用,那就方便了,便宜啊。”一旁的徐老先生也说:“到服务站看病图方便,用医保买药为省钱,没有医保,谁还去社区啊。”
对此,临夏路街道卫生服务中心冯主任说道,来社区卫生服务机构看病的居民,总会跟医生们说医保进社区的事情。她也希望医保能早日进社区。
据了解,政府花了大量资金,设立了环境好、设施精、医生全的社区医疗服务站,方便居民看病。但因社区医疗机构没开通居民医保,患者只好选择去其他诊所或大医院就诊。
城关区医保局:力争明年完善
城关区医保局的曾副局长告诉记者,居民医保何时进社区也是他们一直在关注的问题。为了解决这一问题并完成全民参保的目标,城关区医保局打算实行城镇居民医保门诊统筹,使辖区内参保人数达到40万人,并为这40万参保居民免费办理“社会保障一卡通”,力争在2012年内实现参保居民与医疗机构直接刷卡结算。
目前正在进行居民信息收集工作,并且在辖区内选择了部分具备一定医资力量的社区卫生服务机构,准备通过总额预算管理、医疗管理、药品管理、合理收费、医患矛盾、合作医疗及其他等内容的考核以及辖区居民的信任度,来确定其是否具备定点社区的资格。