当前，为解决农村群众“看病难、看病贵”问题，各地都以推进新型农村合作医疗制度为抓手，加快村级卫生室建设步伐，努力实现基本医疗卫生服务全覆盖。据报道，海南澄迈县为让农民群众在家门口就能享受到医疗服务，以“3公里”作为保证农民便捷就医的设置标尺，大力发展村卫生室建设，在达到村村拥有卫生室的基础上，对人口超过2000人或就医半径超过3公里的自然村再增设卫生室，形成了“3公里便民就医半径”，从而实现了该地农民“小病不出村、轻病不出镇、一般疾病不出县”的就医愿望。
显然，澄迈县的做法既有特色，又具实效，不仅极大地满足了农民群众享受基本医疗卫生服务的现实需求，而且让新型农村合作医疗制度在服务基层医疗卫生事业，加速新农村建设中找到了最佳结合点。值得全国其他地方深入思考与认真借鉴。
据了解，在推行新型农村合作医疗制度过程中，有些地方对启动一体化村卫生室建设虽然进行了全面发动、部署与时间限定，但在实现全覆盖的广度与深度上做得不够，实效性不好。主要表现在村（居）卫生室布局设点不合理，少数建成后未投入使用，或启用后医护人员配置不到位，专业力量不足，管理不规范，服务范围满足不了要求等。这些情况的存在很大程度上影响了“新农合”政策实施的普惠性，弱化了农村群众从基本医疗卫生服务中得利受益的实效性。对照澄迈县，这些地方政府及主管部门当引起高度重视，要通过深入村（居）卫生室实地调查，掌握村级卫生室在落实基本药物制度，开展医疗卫生服务方面的群众满意度情况，然后针对存在问题，采取积极有效的补救措施和完善办法，并尽可能进行一些探索创新，让村级医疗服务工作回到有序推进的轨道。
除此之外，在解决农村群众，尤其是偏远地区农民“看病难”问题上，还应该积极学习并借鉴澄迈县的做法，做到既通过“3公里便民就医半径”覆盖到所有农民群体，让他们不出远门就看得上病，又能确保他们有钱看病，看得好病。要达到这个效果，必须在推进村级卫生室标准化建设上下真工夫，即不仅需要地方政府投入专项资金，按标准化要求实施业务用房、医疗器械及相关设备设施等硬件建设，而且要实行政策倾斜，加大智力投入，加强专业技术人才培养，稳定基层医护人员队伍。如澄迈县为推动村卫生室标准化建设，十分注重投入，不仅给每家卫生室配备了血压、血糖、血氧、心电图检查一体机，为村民提供这四个项目的免费体检，而且投资1200多万元，初步建成了覆盖176家村卫生室、20家乡镇卫生院、3家县级医疗机构的远程医疗会诊平台，让村民在家门口就能得到县医院及海口、北京的专家看病。同时，该县非常重视基层专业人才队伍建设，全部配齐了乡村医护人员，对村卫生室医生、护士，每月按不同标准发放生活补贴，保障其收入，使其安心为村民看病，自愿在基层扎根。
总之，“3公里便民就医半径”解“看病难”的有益实践，对我们的启示意义很大。各地从中应充分认识到，要想让农村群众便捷看病，有质量看病，政府须持续不断地加大投入，以政策安稳人心，留住人才，这是解决问题的关键，更是推动基层医疗卫生事业发展，实现人人尽享基本医疗卫生服务的有力保障。
