随着我国药品流通体制和渠道重构越来越激烈，过去不被企业重视的电子商务手段已经从理论研究走向了实践。尤其是今年以来，医药电子商务更是进入了快速发展的时期。
B2B初具规模
事实上，医药电子商务并不是近几年才兴起的事物。早在2004年，笔者就参与了国内不少大型商业药企关于企业发展战略的定位研究，不少企业就极为推崇“鼠标+水泥”的商业交易模式，希望先建立B2C的网上药品批发交易模式。从2008年开始，有零售药企开始尝试通过网络直接将药品销售给个人，实现B2C的电子商务交易模式。但是，由于当时的政策环境、物流服务、市场培育不到位等诸多因素影响，医药电子商务一直未能快速兴起。
不过，借助政府资源和特殊时期的有利条件，我国具有全国影响力的医药电子商务模式也已出现，就是华源医药网和由海虹网衍生出的中国医药电子商务有限公司。
华源医药网，最早是借助安徽华源医药良好的药品市场交易模式，率先实现药品交易的网络比价、电子下单功能。全国各地的医药批发企业或制药企业，都可以通过华源医药的电子商务网站实现药品和药价信息的公开展示，对于下游商业公司需要的药品可以实时动态的下单采购，由华源医药指定当地的物流配送商将药品发往全国各地。时至今日，华源医药仍然是我国规模最大的B2B医药电子商务经营单位，是我国最早实现“鼠标+水泥”模式的医药商。
借助新医改政策背景下的基本药物招标政策，我国另外一家具有传奇色彩的海虹医药网也应运而生，海虹医药网最初以围绕基本药物招标工作来开展各类服务。去年，海虹控股(000503)更是与海虹医药电子交易中心有限公司、通用技术集团医药控股有限公司发起设立中国医药电子商务有限公司，该公司的定位是成为全国各省及地市级、全军或大军区主管部门、医疗机构（含基层医疗卫生机构）、药品和器械生产企业、药品和器械批发企业,提供基于电子商务平台的高效、低成本的直接供销通道。
从2008年开始，我国有许多地方商业药企、零售药企，开始尝试构建自己的企业电子商务网站，但是规模普遍不大。
多主体并存
目前，我国社会电子商务交易网站不断兴起，但是整体还处于摸索经营阶段，普遍处于亏损状态。而我国医药电子商务更是刚刚兴起，还没有较为明晰的盈利模式出现。总体而言，我国目前的医药电子商务交易平台根据投资主体的背景，主要分为以下几种模式。
B2C，针对个人买家的医药电子商务经营方式，最典型如1号药网。1号药网是第一批取得国家食品药品监督管理局颁发的《互联网药品交易许可证》的合法网上药店之一，是广东壹号大药房连锁有限公司创立的新一代专业医药健康产品B2C电子商务网站。1号药网，是医药零售药企适应行业巨变而引入电子商务理念的做法，代表了国内药企力求生存的心态。
B2B，是针对商业公司、医疗机构、零售药企等商家的药品网络交易形式。商康医药网是由传统医药销售企业全洲药业集团兴办，主要是借助全州药业较好的现代物流条件和第三方医药物流政策优势，逐步发展成为从事网络药品批发交易的医药B2B电子商务平台。商康医药网，是现代医药物流企业在为药企提供物流服务的过程中，逐步尝试介入医药经营领域并取得成绩的典型。
京东好药师健康馆，其主体是由九州通集团和京东商城联合出资成立的北京好药师大药房连锁有限公司，主要经营医药互联网零售业务，开办京东好药师网上药店。目前，网站产品涵盖药品、保健品、医疗器械、日用化妆、计生用品等，品规数超过8000多种。京东好药师健康馆，是商业流通药企借助社会电子商务平台的巨大影响力，强强结合的产物。
医药批发药企自建药品电子商务交易平台，如江苏澳洋医药物流有限公司，该企业成立于2008年，是一家以药品批发业务为主的商业经营企业。为了扩大经营规模，向下游药店客户提供更及时、便捷的交易服务，自建了电子商务交易平台，这是我国大多数医药公司采取的经营模式，该模式主要以增加公司自身销售业绩为主要目的。
问题待解
目前，我国多种电子商务交易模式同时存在，而在政策、经济发展环境未能完全配套跟上的情况下，我国医药电子商务业务的发展仍有颇多问题待解决。
首先，最大的问题就是监管问题。随着经济的发展，电子商务的经营主体和形式必然会越来越多样化。尤其是当网络介入药品的流通渠道，原有的制药工厂、批发药企、零售药店、医疗机构、病患的关系会彻底打破；尤其是社会组织强势介入药品电商领域，更会带来不可避免的变革。药品可能直接从制药工厂流向病患个人，物流公司也可能从事药品电商业务，如近期开始尝试进入医药电子商务领域的顺丰快递。在这一背景下，医药电商的经营行为是否能符合GSP的规范，药监部门如何对完全没有地域限制的网上流通进行监管等难题，都会很快爆发。
其次，物流不成熟将成为医药电商发展的重要障碍。目前，我国实体药企有大量的药品需要社会物流企业托运到遍布城乡的终端客户处。以一个年销售10亿元规模的普药快批企业为例，客户数量往往高达数千家，而公司直接配送范围最多在半径200公立以内；其调拨业务需要社会物流才能将药品发往全国各地。更何况我国还有数千家制药企业，他们的产品更是需要社会物流公司才能直达商业药企手中。在这个过程中，药品尤其是有特殊管理要求的药品（如冷藏品）的流通过程是否符合GSP管理规范呢？事实上，我国绝大多数物流公司对GSP的要求并不熟悉。医药电子商务的好处就是跨越空间距离，其客户可以分步更广和直达个人（B2C模式），这就导致了会有更多的物流、快递企业进入药品物流领域。
物流成本的高昂将是企业难以盈利的原因，物流操作的不规范和监管不到位始终是中国医药电子商务发展的弱项。
最后，行业发展不平衡也将影响我国药品电商的发展。在我国电子商务领域，规模大的如京东商城，年销售规模已接近300亿人民币。他们最优实现了网络下单4小时内送货到门（最迟第二天送货到门），在一定时期内可以无理由退货。但是，药品的特性决定了电子商务这种形式无法满足个人紧急用药的需求，只有长期用药的病患才可能通过电子商务交易来采购价格更为低廉的药品。反言之，同一种药品在实体店内价格高于网店，而网店采购的送货速度又大大低于实体药店现场采购。这种矛盾的业态需求，将导致我国医药电子商务和药品实体流通渠道产生不可调和的矛盾。
我国社会电商企业大都秉承着市场换未来的思路，恶性的价格战愈演愈烈，许多近两年红极一时的电商企业面临着假货泛滥、虚假团购曝光、订单量急剧下降、运营成本居高不下的问题，处于一种难以持续的状态。而我国医药电子商务模式正在兴起，同样是问题多多，任重道远。