600万农民受益新农合 五年半累计补偿超过43亿元

藁城市兴安镇的王云霄患肾病住院37天，花去医药费11276.62元，新农合为她报销了8284.11元，报销比例接近四分之三。2007年以来，我市在17个农村县(市)全面推行新型农村合作医疗制度，有600多万农民像王云霄一样从新农合制度中受益，全市农民参合率保持在95%以上。统计显示，5年半时间，全市有4000多万人次获得新农合医疗费用补偿，总金额超过43亿元。新农合制度为全市农民提供了方便可及又坚实可靠的健康保障。

　　实实在在的实惠

　　藁城市梅花镇屯头村的张静在藁城市医院顺产生下一名女婴，总共花去医药费627.9元。出院时，新农合和农村孕产妇补助为她报销了600元。张静的丈夫郭胜涛高兴地说：“没想到生孩子住院只花了20多元钱，国家的政策真是惠民！”

　　和郭胜涛夫妇一样受益于新农合的还有廉州镇东刘村的曹连兵。今年5月，44岁的老曹突患脑血栓住进藁城市中医院，连续近一个月的治疗使曹连兵病情明显好转，但花去的近万元医药费也给他带来了不小的压力。“没想到9600多元的医药费，光新农合就给报了7000多元，可真是减轻了我的负担！”说到新农合的好处，曹连兵连声称赞。

　　从医42年的东刘村村医马记明向记者出示了一份新农合住院报销统计表，截至到今年8月28日，2700多人的东刘村共有123人次享受到了新农合住院补偿，总医药费60.14万元，补偿总金额为32.66万元。“也就是说，参合农民住院医药费新农合能报一半以上。今年，我们全部加入了新农合，参合率100%。”马记明说。

　　5年半补偿超43亿元

　　“我市新型农村合作医疗制度从2007年开始实现农村县(市)全覆盖，参合率长期保持在95%以上。截至今年6月底，全市新农合累积补偿4144万多人次，补偿总金额达43.78亿元。”市新农合管理中心主任刘栓奇告诉记者，我市自推行新农合制度以来，由于各级财政支持力度的不断加大，筹资标准和补偿额度逐年提高。

　　2007年当年，参合农民个人缴费10元，中央和地方财政每人补助40元，年度最高报免额为1.5万元。市新农合管理中心副主任甄丽敏说：“2008年，参合农民每人财政补助增加到80元，年度最高报免额提高到3万元；2010年，财政支持力度增加到每人120元，年度最高补偿限额相应提高到4.5万元；2012年，财政补贴进一步提高到240元，个人年度最高补偿限额也水涨船高，提高至8万元。

　　“随着筹资额度和补偿封顶线的提高，参合农民在各级新农合定点医疗机构就医的补偿比例也在逐年上升。以参合农民就医率最高的县级医院为例，2007年我市参合农民县级定点医疗机构住院费用补偿比为40%-45%，2012年县级医院参合农民住院费用补偿比大幅提升到了78%-83%。即使算上不能报销的费用，参合农民实际报销的医药费用也在一半以上。”

　　好制度带来的真实惠受到全市农民群众的真心欢迎。来自市卫生局的统计数据显示：我市新农合参合率逐年稳步提升。2012年，全市共有602.3564万农民参加新农合，参合率达到97.38%，为历年最高。

　　跨县能结算门诊也报销

　　51岁的刘素永近来感冒、咳嗽，卫生室的村医给他开了清开灵口服液、急支糖浆、感康胶囊等几种药，药费一共30.18元。结账时村卫生室通过门诊统筹现场即报系统直接为他减免了45%的药费，最终刘素永只付了16.6元。

　　“今年，全市17个新农合县(市)都开展了新农合门诊统筹和现场即报工作。参合农民在村卫生室拿药，可以现场报销45%的费用，每人每年最多可报销200元。”市新农合管理中心主任刘栓奇介绍说。

　　在新农合补偿体系中，门诊报销所占比例较低，更多的补偿要用在负担更重的住院患者身上。以今年1-6月为例，全市门诊统筹共补偿636.12万人次，补偿费用6298.23万元；住院补偿30.03万人次，补偿费用69264.48万元。为了让更多的参合农民住院报销更加方便快捷，2009年起，我市新农合实现了市级域外定点医疗机构出院即报。今年年底前，藁城市等6个县(市)还将实现省级医院就医出院即报。

　　“今年新农合工作的另一个突破是新农合跨县就医联网结算。目前，我市正在藁城市医院、新乐市中医院等医疗机构开展新农合跨县就医联网结算试点工作。年底前，无极、行唐等地在县外就医的参合农民有望实现医疗费用出院即报。

　　明年，我市新农合筹资标准将进一步提高，届时参合农民医疗保障水平将更上一个台阶。市卫生局有关负责人表示。