上周在广州召开的“2013中国药品流通行业年度大会”上，国家商务部市场秩序司巡视员温再兴作了题为《药品流通行业发展目标中期评估与2014年药品流通政策措施》的专题报告。报告总结了“十二五”发展规划纲要发布以来中国药品流通行业的发展现况及特点，指出了当前存在的一些障碍。同时重点落实十八届三中全会精神，加快推进药品流通领域改革，并就商务部今后推动药品流通领域改革与发展重点进行了解读。
行业转型提速
温再兴在会上介绍了当前药品流通行业取得的新进展。
一是行业销售规模保持较快发展。今年前三季度，药品流通市场仍呈稳步发展态势。商务部快报显示，1~9月，全国七大类药品商业销售总额达10184亿元，比上年同比增长16%，统计直报企业主营业务收入为7274亿元，同比增长17%，平均利润率为2.1%。
二是行业结构调整加快，集中度不断提高。2012年，销售总额100亿元以上的企业已有10家，实现“十二五”规划纲要发展目标的一半。前100位药品批发企业主营业务收入占市场份额达64%，比2010年提高4个百分点。
三是行业的转型发展趋势良好。药品批发企业开始从传统的配送商向医药物流服务商转变，现代医药物流的标准化、信息化建设不断加强，供应链管理服务较为广泛。据不完全统计，2011年，在商务部实施“医药物流延伸服务示范工程”的引导下，有41家批发企业对2700多家医院开展物流延伸服务，提升医院的药品内部管理水平。
药品零售方面，承接医疗机构药房药事服务功能，多元化发展，商务部积极推动医药分开，鼓励有条件的零售企业努力承担药房药事服务，积极开展药房托管、院店合作的新型服务模式。据不完全统计，承接药房托管的企业有29家。
四是在促进中药现代流通方面也取得了一定进展。为有效解决中药材制假售假问题，2012年，国家财政下拨1亿元用于支持安徽亳州、河北安国等四个中药材专业市场开展中药材流通追溯体系建设试点。今年又在甘肃、湖南、广东、江西等7个省份开展建设，准备用2~3年建立覆盖全国的中药材流通追溯体系。
总结当前我国医药流通行业兼并重组的主要趋势和特点时，温再兴指出：一是大型骨干企业收购中小企业，带动中小企业转型升级；二是股权收购等形式占比增加；三是以国药集团、华润医药、上海医药、九州通为代表的全国性大型企业集团加快全国布局，加速向基层延伸，完善销售网络；四兼并重组向上下游拓展，医疗机构开始成为药品流通企业收购的对象；五是零售连锁也开始兼并重组。
温再兴表示，这几年药品流通行业的兼并重组积累了一些经验，主要包括：要由企业的发展战略来引领；善于资本运作和使用专业人才；有完善的制度保障和严谨的工作流程；注重并购企业的全面融合。同时他指出，当前兼并重组过程中仍存在一些问题：一是相关部门在办理手续方面比较繁杂，医保定点的资质也无法正常承接；二是部分地方有地方保护，跨区域兼并较难；三是企业融资渠道不够，阻碍兼并重组正常开展，虽然行业集中度有所提高，但多、小、散、乱的问题依然存在。
部署未来发展
温再兴在报告中指出，为重点落实党的十八届三中全会精神，加快推进药品流通领域改革和发展，商务部今后还将在以下方面开展相关工作：
第一，继续推进企业兼并重组，提高行业集中度。与发达国家相比，中国药品流通行业排名前三位的企业市场占有率仅为28%，集中度仍较低，商务部将继续鼓励骨干企业通过兼并重组，用较低成本实现快速扩张，拓展营销网络、渠道资源。中小企业将通过大企业获得品牌优势、资金与技术支持，实现跨越式发展。整个行业通过兼并重组，可减少低水平重复建设和无序竞争，实现存量之间的优化配置和良性发展。
接下来，要推广成功经验；搭建投融资平台，鼓励企业加速兼并重组，进一步推动对零售连锁药店的兼并重组；协调相关部门，解决兼并重组中出现的地区封锁、企业变更手续繁杂等问题。
第二，积极探索医药分开的有效实现途径。这是一项艰巨的任务，要探索制定改革试点的一些措施和政策。如怎样选择有能力的企业承接医院门诊药房药事服务、医保如何实现报销等，需要相关部门达成共识。
第三，开展药品批发企业物流和零售药店服务能力的分级评估。2012年商务部发布行业标准，在对企业物流能力评估和零售药店经营服务规范中都提出了评级的要求。目前，由中国医药商业协会牵头，组织了6个省市开展试点，包括北京、吉林、辽宁、上海、湖南和重庆。
第四，继续鼓励零售药店开展多元化经营。我国零售市场药品占76%，非药品占24%，其中OTC市场占12%，国际零售市场OTC产品占比在13%左右，这意味着国内OTC市场占比的再增长空间不大，非药品上升空间巨大。
按照国务院有关文件意见，到2020年我国健康服务业总规模要达到8万亿元以上，药品流通行业应大有作为。可涉及领域包括：健康管理服务，如中医医疗保健、健康咨询管理等多样化的健康服务；健康养老服务，如社区老年人日常护理、慢性病管理、康复、健康教育等；推广中医养生、保健服务；建设药品和医械等健康产品的电子商务平台。
“发展健康服务产业是一个重要的国家战略，商务部鼓励有实力的药品流通企业积极参与健康服务的经营，在鼓励社会资本办医、办健康、办养老的政策引导下，现在有一些药品流通企业正参与对医疗机构的收购和股权投资，或开办民间医疗机构、康复机构、养老机构、健康管理中心，建设健康产品的电子商务平台等。”温再兴透露。
最后，他还就医药电商发展中的一些要点提出了思考，并指出，医药电商的发展将带给相关领域巨大的改变，业界需要关注以网购为代表的新兴业态，为行业的长远发展未雨绸缪。(记者 杨俊坚 实习生 董红燕)