近日，嘉兴市第一医院和市妇保院先后发出公告，决定全面停止门诊输液。加上今年1月1日已停止门诊输液的市中医院和新安国际医院，我市目前宣布停止门诊输液医院已增加至4家。
昨天上午，在市第一医院门诊大厅的输液室，记者看到醒目的“停止门诊输液”告示。据了解，市第一医院从2013年起就已将控制输液作为门急诊质量管理的一项重要内容，通过医生严格把好用药关、提高患者对正确输液的认知度，并由医务科和药剂科对相关用药情况进行复核、监控、处方点评等方法，门急诊输液量从高峰期的日均600人次减少至日均300人次。“国家卫计委要求三级以上医院的抗菌药物的使用强度为40％左右，但我院去年统计数字是46.69％。这说明进一步推进减少不合理输液行为的工作仍旧重要，停止门诊输液迫在眉睫。”据第一医院医务科科长郁波预计，停止门诊输液后，去除儿科病人，该院的输液人数有望降到日均100人次以下。
日前，市妇保院也正式发布公告，从3月1日起取消门诊（除儿科）静脉输注抗菌药物，门诊患者原则上不予静脉输液。据悉，这项规定的落实主要目的是为控制不合理输液的情况，对于确实需要输液的患者，医生将根据病情判断，合理处置，而没有取消门诊输液的科室也将逐步减少门诊静脉输注抗菌药物。此外，记者还从市中医院了解到，根据2月份的统计数据，该院普通门诊输液保持在日均4人次左右，说明门诊取消输液的规定正式实施以来，输液病人数确实有了明显下降。
根据《浙江省卫生计生委办公室关于加强抗菌药物临床应用分级管理工作的通知》，从今天开始，浙江医院全面停止患者门诊静脉输注抗菌药物。
据了解，静脉输液是将大量无菌溶液或药物直接输入人体血液循环的一种治疗方法，相较于口服剂型和肌注给药危害较大。副作用中，最常见是输液反应，即液体中若含有致热源，会导致输入者高烧、寒战；长期的输液会造成免疫功能紊乱，最严重的是过敏性休克甚至死亡。为此，今年1月，省卫计委发布了《关于加强抗菌药物临床应用分级管理工作的通知》，要求全省三级医院率先全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。
怎么样的情况下才有输液的必要？
韩奇说，首先，药物本身没有口服剂型替代，只能静脉输液。其次，患者的胃肠道功能较差，影响消化吸收或口服药对胃肠道造成刺激，需要静脉给药。此外，患者病情危重或特定部位感染，必须在短时间内快速起效，需静脉输液。“这些患者往往是急诊或住院患者，如确定确实需要输液后，患者则可转到急诊或办理住院。”
