老年人长服解热镇痛药弊多利少
核心提示:老年人因骨关节退行性病变,或劳累过度,易患腰腿痛、背痛和关节痛等,很多人会长期服用OTC类解热镇痛药。医疗实践证明:长期服用解热镇痛药,弊多利少。那么,老年人应该如何合理应用解热镇痛药呢?
解热镇痛药大多属于非处方药(OTC),是老百姓最常用的药物。其药理作用包括解热、镇痛、消炎、抗风湿和抗血小板等。
老年人因骨关节退行性病变,或劳累过度,易患腰腿痛、背痛和关节痛等,很多人会长期服用OTC类解热镇痛药。医疗实践证明:长期服用解热镇痛药,弊多利少。那么,老年人应该如何合理应用解热镇痛药呢?
自行用药不宜超过5天
一是因其只对疼痛症状有缓解作用,而不能解除疼痛的致病原因,即治标不治本,也不能防止疾病的发展和预防合并症的发生;二是因为长期服用会产生多种副作用,如诱发胃出血、十二指肠溃疡,肝肾毒性和过敏反应等。
滥用或耽误诊断
在病因尚未查明之前,不要滥用,否则用药后,虽然暂时退了高热,或暂时止住了疼痛,却掩盖了病情,耽误了正确的诊断,其后果更为严重。
确诊后对症用药
必须是属于头痛、牙痛、肌肉痛、月经痛、关节痛和神经痛等,才能应用解热镇痛药。突然发生的其他疼痛,如外伤所致的剧痛或平滑肌痉挛引起的胃痛、胆绞痛和肾绞痛等均无效果,千万不要滥用。
掌握用药时间
为避免药物对胃肠道的刺激,解热镇痛药宜在餐后2小时“半空腹”时服用。切忌空腹服用,否则加重药物对胃肠道的刺激反应,严重者可致胃出血、胃穿孔。
绝对不要饮酒
因酒精可加重药物的肝肾损害,即使是常规剂量也可引起肝、肾功能损害。
不要重复用药
这类药物的复方制剂很多,不少药的成分大同小异,因此在购买前一定要看清药物有无相同的成分。慢性疼痛、长期服用解热镇痛药者,感冒发热时要慎用感冒药,因感冒药中常含解热镇痛药,无形中可能造成重复用药,毒副作用增加,出现危险。
适当选择长效制剂
对老年慢性疼痛患者来说,对乙酰氨基酚的口服长效剂型,对各种关节炎疼痛、肌肉痛、一般术后疼痛等各种痛症均有明显疗效,且不良反应少。在20多种常用的解热镇痛药中,扑热息痛(对乙酰氨基酚)是WHO推荐的较安全的药物。
新药对肾损害少
如舒林酸、双氯酚酸等是新型的解热镇痛药,对肾的损伤较小。因它不影响肾的肌酐清除率,也不抑制前列腺素E合成,故不改变肾血流和肾小球滤过率,较为安全,建议老年人应用。
责任编辑:露儿
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