近日，网上热传吉林省“两票制”实施方案（征求意见稿），至此，全国已经明确全省“两票制”推进时间表的省份已达到14个，其中内蒙古、浙江和吉林为讨论稿，其他省份均为正式稿。

各省“两票制”推行具体时间表

截止目前，全国已经开始实施“两票制”的省份有10个，依推进的时间顺序来看分别是福建、安徽、青海、重庆、陕西、四川、湖南、甘肃、山西和海南；还有份辽宁、吉林、内蒙古和浙江这四个省在未来的1～2个月开始实施。

除最先实施两票制的福建、安徽和青海三个省份无明确过渡期外，其他大部分省份均有2-6个月的过渡期。

过渡期内，主要是给予药品生产企业确定在各省的一级商业代理关系，并且在医药集中采购服务平台/药交所平台进行更新，并签署并公示承诺书。

各省“两票制”实施文件及其推进时间表具体情况如下表：

（注：数据来源于各省卫计委、药品交易平台、人民政府以及网络，供参考）

各省可以增加“一票”的规定

这些省份中，除福建和辽宁少数省份外，其他各省均规定了在“两票制”基础上可以增加“一票”或者特殊处理的情形，一般对于偏远地区的界定，各地因地制宜，大多数省份指乡镇、交通不便地区或是偏远山区基层公立医疗机构的，允许在“两票制”的基础上再开一次药品购销发票，以保障药品的有效供应。其实，这也是国家“两票制”实施意见里明确规定的。

各实施“两票制”省份可以增加“一票”的具体情况如下表：

（注：资料来源于各省“两票制”实施方案文件）

各省可以少算“一票”的情形

除个别较早实施“两票制”的省份外，其他绝大多数省份均有可以少记“一票”的情形，也是国家“两票制”实施意见里明确规定的：

药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业设立的仅销售本企业（集团）药品的全资或控股商业公司（全国仅限1家商业公司）、境外药品国内总代理（全国仅限1家国内总代理）可视同生产企业。药品流通集团型企业内部向全资（控股）子公司或全资（控股）子公司之间调拨药品可不视为一票，但最多允许开一次发票。

笔者根据公开资料整理出133家药商仅销售本企业（集团）药品的全资或控股商业公司名单，这些企业可以少算“一票”，实际也变相地可以增加“一票”。

这133家具体药商名单如下表：