首先，一个行业要发展，尤其在市场经济条件下要发展，其利润必然大部分倾斜于流通领域，特别突出在销售终端，这也符合经济学原理和市场经济规律。都说医药行业是“暴利”行业，但看看其他行业，比如服装业、食品业、建材业，哪一个不是这样呢？只是医药行业的销售终端在医院和医生，更多地被政府和社会关注罢了。

其次，国家对医药行业生产及流通环节的利润分配是认可的。通过最近几年国家在整顿医院回扣中对生产厂家和医药代表态度的转变我们可看到这一点，不认可的只是医生的临床回扣，而临床回扣在整体药品价格中所占的比例还是不足30%，如果仅靠消除医生回扣就想让药品价格大幅度降低，难度很大。同时，临床回扣被禁止后，医生处方用药的积极性肯定会降低，销售竞争必然会使各个厂家（也可能是商业公司）采取其他更合法、更隐蔽形式的手段来刺激医院和医生，达到销售上量的目的。这样的话，医生回扣虽然没有了，但这部分费用并没有真正降下来。

同时，GMP认证，使得药品生产企业的生产成本有增无减。截止2004年底，全国5071家制药企业完成3731家。到目前为止，已近4000家，加之企业间的兼并、重组，制药行业的整体实际生产规模并未下降。但GMP认证后，各个企业都大幅度提高了生产能力。这样一方面，各个生产企业都面临开工不足，因生产能力不能充分利用而导致成本上升，同时，认证后对质量控制等各个环节比原先要求更高。在人力等各方面必然会增加企业的支出，导致生产成本上升。

因此，仅靠打击医生回扣而使药品价格大幅降低，这是目前媒体的一种误导，生产成本在上升，流通费用降不下来，降价从何而来？我觉得国家在医院和医生方面的大力度整顿，其实根本目的只是在高速医药行业的利润分配比例，兼纠正医院和医生方面的不正之风。谓“项庄舞剑，意在沛公”罢了。

参考声音：
医药代表肯定会存在，而且会从不合法走向合法，“代金式销售”肯定会消失，但这笔费用肯定省不下来，会以另外一种更合法，更隐蔽的形式存在。
医药代表逐渐会由厂家身份转为商业公司身份，这在北京，广州等一些地区已经开始试行，而且已经初见规模.。

[align=right][color=#A9A9A9][size=1]本帖已被samy于2006年3月31日21时51分14秒编辑过[/size][/color][/align]