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温州下月实施药品采购新政 抗生素慢病药会降价

2015-06-26 16:55 点击:

温州药价将会逐年下降!前天下午,浙江省卫计委公布《关于改革完善公立医院药品集中采购机制的意见》(以下简称《意见》)。根据该《意见》,杭州、温州将继宁波、绍兴后,7月1日开始实施药品采购新政。新政打破了“网上药品集中采购”这种单一形式,将药品采购分为公开招标、价格谈判、挂网采购和定点生产及特殊药品按规定采购等五大类。

将以临床需求为导向

分五类采购药品

目前实行的集中招标采购,没法使所有的药价都降下来,水分依旧存在。但改革后,药品采购将以临床需求为导向,根据医疗卫生机构用药需求,汇总编制全省药品采购清单,分为五类进行采购:

对临床用量大、采购金额高、多家企业生产的药品,采取双信封公开招标采购;

对部分专利药品、独家生产药品,由省卫生计生委会同省级有关部门,建立多方参与、公开透明的价格谈判机制,与药品供应商进行价格谈判;

对妇儿专科非专利药品、急(抢)救药品、基础输液和常用低价药品,将进行挂网采购;

对临床必需、用量小、市场供应短缺的药品,进行招标定点生产、议价采购;

对麻醉药品、精神药品、防治传染病和寄生虫病的免费治疗药品、国家免疫规划疫苗、计划生育药品及中药饮片,按国家有关规定采购。

这样,药价的产生就不仅仅只有一种方式了,将既能保证便宜的药企业不会停产,也能让虚高的药价挤掉水分。

试点城市的公立医院

可与药企直接砍价

根据《意见》,在杭州、宁波、温州和绍兴等四个公立医院改革试点城市,还将允许药品的二次议价。所谓二次议价,就是医院实行药品采购时,在中标药品价格的基础上,根据药品采购量,进一步和制药企业谈判,以压低药品价格。医院最后的药品采购价低于医保支付标准或参考销售价的差额,则上缴同级财政,最后依据考核情况奖励医疗机构。

温医大附二院副院长唐疾飞举了个例子:比如,原来经过招标的药品价格为10元一盒,经过二次议价,价格降到了8元。这下降的2元,将上缴同级财政,也会作为考核奖励返还给医院。

据悉,今年1月份起,我省已在绍兴、宁波等地开始试点药品的二次议价。实行半年时间来,两地药品价格平均降幅达到了5%~10%。

民营医院有意向

加入“砍价”队伍一起团购

但是在采访中,有医院负责人坦言,医院属于学术单位,专长于医疗技术的提升,在谈判和市场化操作方面经验比较欠缺。若让医院与药企砍价,还需要更多地学习砍价技巧。“而且,随着药品二次议价的开展,医院和药企之间的矛盾会变得突出。”该负责人担忧,这样医院既要应付医患之间的矛盾,同时还要应对医药之间的矛盾。

对此,温州市人民医院院长赵翚认为,最好是几家医院组团跟药企谈判,“量大,优惠也大。而且还能节省谈判成本,比单兵作战要好得多。”

《意见》针对的是各大公立医院以及社区医院,而民营医院的药品卖多少钱,由他们自己与药企的谈判为基础。

在采访中,有民营医院院长告诉记者:“我们也在考虑加入到药品集中采购机制中,以享受到更大的药品折扣。”这名院长坦言,如果在药品价格上还跟公立医院拉开差距,这肯定会影响患者求医的方向。

3000多个产品会降价

据报道,《意见》将重点关注全省公立医院采购金额占前80%的药品品种。主要包括抗生素、慢病药、肿瘤药等,数量大概涉及3000多个产品。可以预见的是,这些药品价格近几年将会明显下降,但常用的低价药可能会微涨。

“比如500毫升的葡萄糖注射液,一瓶只卖6角3分钱,比一瓶矿泉水的价格还要低。”唐疾飞说,对一些用量小或价格低的廉价药,如果一味压低价格,招标价甚至低于成本价,厂家要么因为无利可图而停产,患者只能选择昂贵的进口药,要么药企降低药品质量,以次充好。

根据新的采购机制,常用低价药可以挂网采购,对市场供应短缺的药品,也可以进行招标定点生产。“让药企自己说,要卖多少钱可以生产,合适就同意。”浙江省卫计委药政处处长吴朝辉分析说。

但对专利药、独家生产的药品价格下降幅度,有专家认为难度较大。“温州价格如果降下来,那么杭州、宁波等地也会要求这家药企降价。浙江降价,同样会影响江苏、北京等地的药品价格。这是药企不希望看到的结果。”有业内人士认为,这将是一个比较艰难的博弈过程。

据了解,目前新的药品集中采购平台正在设计阶段,预计明年初试行,到时候新政策也将在全省铺开。但是政策实施后,药价不会马上降下来,有一定滞后性。需要半年或一年的时间,老百姓才会感受到。

Tags:温州 抗生素 新政 药品 采购

责任编辑:露儿

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