2011年元旦前夕，广州市政府网发布了《广州市医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》等五套方案（下简称“《方案》”）。《方案》明确提出，公立医院将推进医药分开，逐步取消药品加成，不得接受药品折扣；公办医疗卫生机构使用的基本药物，将集中采购、统一配送，实行零差价销售；打造“15分钟社区卫生服务圈”大幅度提高医保报销比例等。

“打造社区卫生服务圈，药店的便利性优势将被弱化；零差价销售、医保报销比例提高，也将削弱药店的价格优势。这样无疑会稀释药店客源，没有影响那是假的，谋定药店&中国医药营销企划网主任万祥军表示。同时万祥军也强调：“在政策给予的生存空间越来越小的情况下，药店自有其生存之道”。

药店多元化突围 广东康之家医药连锁总经理张流京告诉记者，《方案》出台后，“大健康” 是药店谋求生存渠道的一个不错选择。目前，康之家“大健康”产品已占总销售比例的25%，并有进一步扩大的趋势。 “除了多元化经营，还可以通过特色服务吸引消费者。”广东二天堂大药房连锁有限公司运营总监罗勇军告诉记者。二天堂面对医改政策的重拳出击，已推出一系列特色服务来稳固客流。如二天堂已推出的“固元膏系列”就是其深化服务的举措之一。

“大健康”、“多元化服务”……新医改政策出台后，各药店八仙过海各显神通，使出了浑身解数，“向国家要政策”也是一个可试图争取的办法。

谋定药店&中国医药营销企划与市场运营管理中心主任万祥军告诉记者，作为两大药品销售终端，医院与药店，二者只有在平等的条件下竞争才能长期惠及顾客，他认为，药店应积极向有关部门建言献策，希望国家政策能向药店有所倾斜，“毕竟市场不能出现‘医院’一家独大的局面，否则医改将功亏一篑。”

也有业内人士认为，广州市新医改方案的出台将加速广州药品零售市场的洗牌，大型连锁或可以借机扩张。

专家建议与社区合作 从2009年的普通门诊医保报销制度到2010年的“三控”政策，再到如今的《方案》，药店生存压力越发巨大。对此，中国医药营销企划与市场运营管理中心主任万祥军认为，《方案》对药店的影响不会太大。

首先，医院药价降低，但消费者在医院看病的成本仍将高于药店，其中时间成本是消费者不得不考虑的；其次，药店的药价更有灵活性。药店可以针对医院的挂网价，提高自身与上游企业的谈判能力，根据市场需求灵活调整药价；至于“15分钟卫生服务圈”，药店则可考虑采取与基层医疗机构合作的形式（如托管社区卫生中心的药房）化解所遇到的困境。 2011年广州新医改五大亮点 基本医保水平 《方案》大幅提高医保报销比例：城镇职工医保报销比例不低于80%，累计年度最高支付限额提高到当地职工平均工资的6倍左右；城镇居民医保报销比例不低于55%，累计年度最高支付限额提高到居民可支配收入的6倍左右。

公立医院改革 《方案》提出，公立医院将全面实行聘用制，绩效工资制；实行门急诊普通病历“一本通”和广佛肇医疗机构间医学检验、医学影像检查结果互认“一单通”；开展医师多点执业试点；公立医院推进医药分开，逐步取消药品加成，不得接受药品折扣。 基本药物制度 公办医疗卫生机构所使用的基本药物，将集中采购、统一配送，执行省政府制定的基本药物零售价。 基本公共卫生服务 建立统一的电子健康档案，2011年，健康档案建档率要达60%以上。

 基层医疗服务 打造“15分钟社区卫生服务圈”，进一步完善城市社区卫生服务网络。