很多药品被发改委降价之后频频遭遇“降价死”，之后又“改头换面”高价杀回市场的药品行业乱象有望得到遏制。

经过几年的试行，国家发改委昨日正式公布了《药品差比价规则》（以下简称《规则》），明确要求有效成分相同的药品，不得以名称、包装等不同为由，制定不同价格，有望有效抑制企业通过改换剂型包装变相涨价。专家指出，由于药品行业较为专业，未来还需等待技术领域的配套措施出台，对药品剂型和包装加以规范，才能让《规则》真正落地。

有效成分相同药品要同价

2005年1月，国家发改委曾制定下发了《药品差比价规则（试行）》。在此次正式实施的《规则》中，发改委指出，近年来，药品剂型、规格、包装材料和形式不断翻新，一些企业通过改换剂型、规格或包装等逃避价格监管变相涨价，加重了社会医药费用负担。针对这些问题，发改委要求，按照药品通用名称，选择有代表性的剂型规格制定最高零售价格，其他剂型规格以“代表品”为基础，按照合理的差价比价关系核定价格。

《规则》明确“代表品”按照临床常用、价格合理、成本和供求状况具有典型性的原则选择。有效成分相同的药品，不得以名称不同、包装材料不同等为由，制定不同价格，防止企业通过变换名称变相涨价。

“换汤不换药”也会涨价

近年来，国家发改委数十次给药品降价，涉及金额数百亿元，但药品品种呈几何形增长，价格也是持续上涨，很多药品被降价之后，药品频频遭遇“降价死”——立刻从市场中消失，随后“改头换面”变成一种新药上市，价格还跟着一路飙升。其实，医改“三年攻坚”接近尾声，解决药价虚高开始进入“战术”层面，让药企无漏洞可钻，打击变相涨价，已是必须为之。

有业内人士透露，几乎每次降价之后，都会出现降价药品停产、换个名称和包装再次销售的情况，大多数药企通过改包装、改剂型、改规格、改给药途径让低价药以高身价重新问世。例如，本是六味地黄丸的丸药，改头换面之后成了浓缩剂，钻按类别限制药品价格的空子，成分和药效都不变。又如降价药品剂量是两克，厂家改成一克的剂量，患者原来需要吃一粒胶囊的药，变成一次吃两粒，药品由此轻松跳出了限价范围。这其中的主要原因是新药的研发和审批成本过高，药企自身并不愿承担这部分经费，而选择投机取巧。

专家：监管是个“技术”活

“《规则》的出台对药品换包装涨价的现状能起到威慑作用，但真正遏制住这种情况的发生，仍需相关部门出台配套措施，从技术层面上对药品包装和剂型进行细化和严格的规范。”北京工商大学商业经济研究所所长、商务部市场运行调控专家洪涛认为，除发改委之外，还需包括物价、工商、药监等多部门联合起来，形成有机整体，对药品的规格和价格进行全方位的监管。

洪涛表示，由于药品行业较为专业，相关行业协会也要发挥主导作用，协助政府部门对企业进行合理监管，让合法经营的药企不会吃亏，钻空子的企业也会受到处罚，使广大患者成为最大的受益者。