日前，石药集团重注落入商业物流，引发行业对国内医药批发这个环节的再次关注。该事件隐隐透露出，尽管在新时代的供应链理念下，批发这个概念略显传统，但在中国目前的医药流通环节中，批发仍然占有重要地位，为工业巨头所倚重。

“砸钱”未停

近年来，在连锁药店和电子商务的快速发展下，尽管厂店直销、厂客直销对我国目前药品流通环节的中间环节——批发带来较大冲击，但批发在总的产业链条中的资源比重仍然不轻。

截至2012年6月底，从全国药品、医疗器械经营企业的情况看，国内共有《药品经营许可证》持证企业443,760家。其中法人批发企业12,670家、非法人批发企业2443家；零售连锁企业2858家，零售连锁门店149,745家；零售单体药店276,044家。同时，截至2012年6月底，全国持有《医疗器械经营企业许可证》的医疗器械经营企业170,742家。一般认为因为器械的集中程度低于药业，这其中器械批发企业也会占到相当大的比例。 

参考截至2011年底全国药品、医疗器械经营企业的情况，其时国内共有《药品经营许可证》持证企业440,248家。其中，法人批发企业11,480家、非法人批发企业2373家；零售连锁企业2607家，零售连锁门店146,703家；零售单体药店277,085家。同样的，截至2011年底，全国持有《医疗器械经营企业许可证》的医疗器械经营企业168,596家。可见，2012年上半年，药品批发企业增长势头仍比较明显。

而大型企业的商业拓展，脚步也未停下。今年6月，由华润医药商业集团与天津天士力医药有限公司强强联合、共同组建的华润天津医药有限公司成立，目标是成为天津医药流通领先企业。

今年10月，华北制药与武汉九州通医药集团签署合作协议，九州通以现金方式向华北制药全资子公司华北制药国际贸易有限公司（以下简称“华药国际”）增资。认购价为人民币6172.2万元（其中4151万元进入公司注册资本金，剩余2021.2万元进入公司资本公积金）。增资完成后，合资公司的注册资本为8471万元。华北制药持股51%控股，九州通持股49%。

继国药、上药、九州通等药企追求“大而全”的医药工商业一体化模式之后，11月底，石药集团也投巨资兴建医药物流中心，并宣布全新的医药商业战略。2009年才正式进军医药物流领域的石药集团，虽然起步较晚，但取得了迅速发展。到2011年，石药集团商业板块核心企业中诚医药实现含税收入37亿元，利润4000万元。按石药规划，2015年，中诚医药的营业额将达到150亿元。

同在2012年，在华南地区，广药集团与老百姓大药房也展开了合作，以开创“前店后厂”的工商模式，广药为重组谋划，老百姓为上市准备。华润医药与片仔癀也共同出资10亿元成立合资公司，通过片仔癀的优质品种与华润销售渠道的结合，达到优势互补的双赢局面。

回顾一下国内近年来的企业情况，药品批发领域的增长在于这里是发生资本并购重组较多的“战场”。同2010年和2011年相比，有分析人士感觉今年北上广地区大型流通企业并购步伐放缓。资本市场受关注度下降等，可能是其缘由之一。但几起大型并购重组说明医药批发这个流通环节仍是国内外资本砸钱的重点领域。

物流不可孤军作战

面对国内当前医药流通格局的变化，中国医药商业协会会长付明仲指出，当前的医药产业发展理念应该提升到国际上对现代医药产业的发展理念，形成围绕医药供应链管理整体思考的发展思路。

根据全球物流服务巨头美国联合包裹运送服务公司UPS最新发布的2012《供应链之痛》医疗保健物流行业调研，在受访的亚洲医疗保健企业决策者中，超过半数的人表示，面对日益激烈的竞争，企业要想成为市场领导者，需要不断地创新以适应日新月异的市场变化，而供应链在其中扮演着重要角色，灵活的供应链会给这些公司带来竞争优势。

此外，该报告还提到，目前无论是在新兴市场还是发达国家市场，政府对医疗服务的大力参与都带来了更加严格的监管。随着药品安全性要求的提高，企业管理者越来越多地开始寻找第三方供应商解决方案，帮助其保持竞争力和盈利能力，以面对日益复杂的供应链挑战。

结合当前国内强化质量监管的种种创新举措，付明仲认为，政府监管部门也需要参考国际上最新提出的强化供应链全过程管理的观点，即强调药品管理和药品质量，必须强调的是全供应链的管理解决方案。决策者需要从研发环节就纳入药品质量供应链管理，从研发设计就开始引入质量管理理念。医药产业必须从供应链管理思路考虑药品安全法规体系和管理体系。付明仲担心，如果产业管理者还处于头痛医头、脚痛医脚的产业管理方向，我国在医药工业的发展上可能会举步维艰。

UPS调查显示，2008年，只有13％的医疗卫生决策者将“安全”作为供应链的考虑问题，而2012年，57％的企业已开始高度关注产品安全性。创新技术和供应链解决方案的最佳实践已经表明，很多企业在这方面可以取得有意义的进展。

物流已成为医疗保健公司总体战略越来越重要的一部分，实现了高度的操作效率。随着这种高效率将继续向前发展，物流已经是医疗保健公司能否成功的一个关键因素。

许多医疗保健公司在过去几年里发展了自己的商业模式，如培育直接供应商等，成功覆盖了零售商、药店、医生和患者。这些新的商业模式催生了新的分销渠道，逐步满足医疗供应链的独特需求。

企业需要确保其供应链的灵活性，无论是现在还是将来，都要根据产品的具体需求制定策略，根据各组产品来划分市场，以确保正确的供应链战略。

或许在未来的企业运作中，与物流供应商的合作将是一个必要部分，企业的整体战略必须把物流供应商考虑进去，不能孤军奋战。

“链主”更迭

供应链研究专家曾指出，中国的流通业正面临危机。西方连锁流通业发展到今天的制胜之道，就是“明修栈道，暗度陈仓”——“明修”零售门店，实际靠批发控制订单；“明修”连锁业务，实际靠金融工具理财；“明修”流通业务，实际靠控制供应链话语权。而后发的中国连锁零售业，只模仿了人家的“明修栈道”，开连锁店，却不知道人家暗度陈仓的技术。代理权竞争不过人家，房租差了几十倍。中国企业怎么竞争？所以，麦肯锡在2008年公开发布报告称，3~5年内，外资流通企业将垄断中国市场。

近几年，开始出现全国性的商业巨头如国控、华润、上海医药等。而随着资源成本的上涨，今年有部分医药商业巨头或具有垄断资源的医药商业公司开始不同比例地提高1~2个点的配送费率。

不过，对于国内医药批发企业来说，虽然收入增加，但运营成本提高，利润率最终并没有提升。为了提升供应链功能，批发企业更注重增加增值服务内容。如向上游工业企业提供数据，监测产品流向、销量、产品编号等，或为工业企业提供营销推广服务包括招标、物价等政府事务功能；或向下游医院客户提供增值服务，提供院内物流系统、院内信息系统、医疗知识系统。同时，医药商业巨头也在加大设备和技术上的投资，加强信息化系统建设、仓储物流系统建设等，外延式的并购行为也并未停步，大部分企业的净利率依然徘徊在1%左右，远低于国外水平。

如何发展医药大流通，并以大流通引领工业化发展？付明仲认为，当前国际上医药领域正逐步呈现大流通引领发展的势头，欧洲最大的批零一体化企业联合博姿公司和美国的卡地纳公司，都在做自有品牌产品，包括医疗器械和药品，而大型制药企业成为批发商自有品牌产品生产的重要基地，工业企业的转型已经迫在眉睫。行业的一致看法是，原来医药产业供应链的链主是供应商，而未来伴随产业发展变化之后，这个行业的链主将是分销商。因为分销商既可为上游客户生产商提供一站式服务，又能为下游客户医疗机构提供一站式服务，谁整合了所有资源，成为了产业链的链主，谁就把所有的工业企业拉动起来，把所有医疗机构拉动起来。未来市场上的健康产品要满足三个需求，一是临床需求，二是生活需求，三是市场需求，这样的药品和器械才可以在市场上立足，也带动产业发展。

谁整合了产业链所有资源，就能成为产业链的“链主”。药品批发企业，作为分销商既可为上游生产商提供一站式服务，又能为下游客户医疗机构提供一站式服务，将是未来的产业链主宰。