今年全国“两会”期间，“医疗改革”成为备受代表、委员，以及众多网友关心的话题。我省的代表、委员提出数十个关于医疗的建议、提案，涉及药价虚高、大医院看病难、打击医闹、慢性病年轻化等各个方面。

　　今年的政府工作报告中提到“推进公立医院改革，实施医药分开、管办分开，破除以药补医机制”。关于“医改”，网友还有诸多疑问和不解。

　　昨日，他们在本报全媒体平台（大河报官方微博、大豫网、大河·沃3G生活门户）发布问题，记者邀请全国人大代表马文芳、唐祖宣、孙秀兰做客本报“两会全媒体会客厅”，为网友答疑解惑。

　　【微观点】

　　全国人大代表马文芳：

　　大医院和基层医院实现双向转诊，可缓解看病难

　　马文芳说，现今社会上盛传的“看病难”其实就是在大医院看病难，由于医疗资源配置不合理，80%的医疗资源集中在20%的大城市的大医院。

　　马文芳建议，要对不同等级的医院划定医疗定位，使大医院和基层医院间实现良性的双向转诊，真正让老百姓除了看得起病外，还能解决看病难的问题。另外，统筹安排乡村医生、社区全科医生的引入、培养和身份保障，促进医疗资源持续发展。

　　全国政协委员高春芳：

　　建立医疗纠纷第三方调解机制

　　对于医疗纠纷，我国共有三个解决途径：一是医患双方共同协商解决；二是卫生行政机关调解解决；三是直接向人民法院提起民事诉讼。高春芳认为，这三种途径很难得到双方满意的结果。建议建立医疗纠纷第三方调解机制。

　　他建议，政府支持成立第三方调解机构，并建立医疗纠纷第三方调解基金，所需费用部分由政府出资，部分由社会赞助。

　　【微声音】

　　@377016760_2df24e：我希望可以实现每年免费提供一次全民体检,现在检查的费用太高了!

　　@郑丹：最关心药品质量和价格，还有医德。有的大夫为了省时间，没说几句就叫下一个，太不负责！

　　@吴颖Wing：现在去医院看病各种程序繁琐，挂号、找医生、划价、拿中药、拿西药。若要再检查，还得再划价排队找医生，没病也能跑出病，这个问题需要解决。

　　匿名网友：诊所里2元钱的药就能治好感冒，在正规医院都要输液打针，真是坑人。我最关注的是，希望医院由政府养，并不是由高昂的药价养！

　　纳尼瓦：现在的新农合是挺给力的，可很多药品都不可以报销，大夫往往为了拿提成开一些生僻的药，导致参加新农合也报不了，苦的还是老百姓，建议赶紧整顿。

　　Playboy：医疗改革的重点应该是整治医疗腐败，严惩受贿行贿。

　　我要开心：药价高主要在于垄断，除了医药分开，还要公示药品的价格。

　　风险投资人：医院看病费用组成：30%（名目繁多的各项检查费用）+20%（人情，走关系，找熟人等公关费用）+50%（各项常规费用）。把一些不合理的费用去掉，看病难和贵将不再是问题，药品贵只是冰山一角。

　　【微互动】

　　人大代表谈医药分离

　　昨日，本报全媒体平台在大豫网、大河·沃3G生活门户、大河报官方微博三个平台发布“关于医疗改革，你最关心什么？”调查。其中，“药价虚高”成为网友最为关注的话题。

　　如何根治药价虚高？实施医药分开，我们还面临哪些问题？昨日，记者邀请全国人大代表马文芳、唐祖宣、孙秀兰与三个平台的网友进行现场互动，回答网友问题。

　　医药分开要谨慎 药店准入资格要考虑

　　@落花想念：医药分开后，医生少了挣钱的渠道，会不会再寻找其他的渠道？是否会影响他们的诊疗水平？还有可能遇到哪些问题？

　　@孙秀兰：医药分开，有一个目的就是避免医务人员受贿，但药品由药店销售后，开的方子还是取决于大夫，只是药品不再由医院销售而已，这也不能有效避免腐败。

　　另外，根据目前的体系，患者在医院看病拿药，医生要对整个过程负责。医药分开后，患者到医院看完病，拿着医生开的方子去药店买药，一旦发生医疗事故，患者到底应该找谁负责？这个问题应该考虑到。

　　所以说，医药分开需要考虑的问题有很多，最重要的就是药店的准入资格问题。

　　医药分开要考虑中药秘方问题

　　@花容易死：我想问一下，国家曾出台那么多的政策法规来防止医院乱收费医生吃回扣，可以说已经很细致了，可仍然阻挡不了贵得要死的药价，请问“医药分离”能否遏制住这种现象？您的信心来自于哪里呢？

　　@唐祖宣：医药分开，思路是对的，关键看怎么做。而实施医药分开，一个目的是根治医疗腐败，可开方子的决定权在大夫，药厂依旧可以一边贿赂大夫，一边贿赂药店给药品加价，药品的价格不一定会降。

　　对于医药分开，我还有个疑问就是，作为一名中医，很多秘方都是祖传、保密的，如果分开了后，秘方该如何保护？也希望国家能考虑到。

　　新农合报销比例还要再提高

　　@黑白精灵：我想问一下马文芳马医生，作为一名乡村医生，您觉得目前农村医疗状况最大的问题是什么？新农合在实施的过程中存在哪些问题？实施医药分离对农村医疗状况会有改善吗？

　　@马文芳：现在医药分开正在实施中，要在实践过程中看效果，现在还不能下定论。

　　我认为现在新农合的报销比例、补助还不够。我建议继续加大投入力度，让农民真正解决看病难的问题，能达到90%的报销比例，在大医院，只要在起步价以上，都要完全报销。这样才能真正解决农民看病难的问题。