“网上药店是一种大趋势，但是长期利好，短期利空。监管和立法的不完善，鱼龙混杂，拉低消费者信任度。”两会期间，全国人大代表、湖南省工商联副主席，老百姓大药房连锁有限公司董事长谢子龙如是说，“禁售处方药制约其核心发展，短期内这个政策瓶颈是无法逾越的。”

作为药品零售行业的一个新分支，网上药店以其低价、便捷、跨地域等优势占据了医药零售的一席之地。借助中国电子商务的浪潮，医药电商的交易规模逐年扩大。一份来自中国网上药店理事会最新统计的数据称，2011年医药B2C的规模仅为4亿元，2013的市场规模猛增300%。

但是，浮华数据的背后，网上药店真正的发展环境究竟如何？

非法网售影响合法药店

尽管到目前为止，我国药监局只授予68家企业《互联网药品交易服务资格证书》，但实际上，网上的药品交易现象比比皆是，手段五花八门，严重影响了消费者的正确判断。究其原因，主要是管辖主体不明确，执法和监管成本高造成的。

网上售药牵涉到药监、公信、工商、卫生等多个职能部门，完成一个案件的查处通常需要跨部门、跨地域协作。在监管的及时性和有效性上，牵涉到IP所在地、违法经营地、药品交付地、损害结果发生地等多个场所，由哪个监管部门管辖，缺乏相关依据。

而作为一家合法的网上药店，要做到资质健全并非易事。在江西开心人大药房的网上药店网站资质一栏里记者发现，除了《互联网药品交易服务资格证书》外，还有《互联网药品信息服务资格证书》在内的其他7项证书，以证明其在药品流通质量控制、信息发布、医疗器械销售许可等方面的合法性。这些证照申请往往需要花费大量的人力物力和时间成本。相较之，非法网店的轻而易举，合法网上药店显得步步紧心，不敢有逾越之举。1号药网总经理陈华曾经坦言，我国政府在药品网上销售的限制上超过了任何一种其他商品。

基与网络交易本身的不可控性，站在保护消费者的立场上，严格规范网上售药企业资质，控制其销售品类，在近期内是政府的明智之举，但同时这也很大程度上限制了合法药店的长足发展。

中国消协相关人士认为，目前我国实体药店监管体系尚有待健全，网络监管难度更大，如果网络监管技术手段、监管人力跟不上，追踪查处不力，医药电子商务市场放开了反而可能适得其反，加大市场的混乱程度。

对于正规的网络药店，业内人士建议，应由政府主导，企业加大投入，通过统一标识、播放广告等手段来增强消费者的辨识能力。

核心盈利渐偏离

网上药店面临的另一层面大环境问题是医院占据了药品销售的74%左右，尤其是处方药，这部分市场不会被网上药店争抢，真正属于其市场空间的仅仅是药店零售的OTC部分，大概仅有五六百亿的规模，但由于医保也没有向网上药店开放，这个规模也得再打折扣。

谢子龙认为，药店的核心产品和利润点即为处方药，如果在这个品类上不能有所作为，那么网上药店充其量只是线下药店扩展销售渠道的一个侧重点，还不能成为一个独立的业态影响到整个药品零售行业。

记者通过对合法网上药店零售页面一段时间的观察发现，年前，尚有一些市场需求比较大的处方药能进入到一个当班执业药师咨询界面。内部人士表示，药师通过向消费者索要处方，可以在网上代客下单，能规避法律问题完成处方药的销售，同时也能合理指导消费者用药。但是年后，此类销售方法也基本匿迹。由此可见，合法电商非常珍惜自己的市场，在政策紧缩情况下，还是愿意以牺牲短暂商业利益为代价维护市场稳定和消费者健康的。

回顾去年的双十一，12.21，以及双蛋节的促销活动，记者发现，无论是天猫医药馆、1号商城健康馆等医药电商平台，还是开心人大药房、京东好药师、金象网上药店等垂直医药电商，在其销售成绩喜人的背后，都有一个无奈的相似之处——主要促销爆品和热卖单品都集中在隐形眼镜、营养保健、参茸贵细等非药品中。这是因为，相对于OTC药品来说，保健品和营养品领域是高速增长的市场，近几年市场增速在25%以上，市场规模、客单价和毛利率都远高于OTC药品。

其实这并非中国市场独有的一个政策瓶颈。

在美国，处方药市场份额占65%左右，客单价和毛利润率都比较高，虽然以网上药店和邮购为主的新渠道已经占据了美国药品市场超过20%的规模，可这并不是一个充分竞争的市场，因为处方审核权和健康险的药品目录掌握在数以千计的药品福利管理机构手中。

网上药店跟PMB的利益并非一致，很难被PMB放到合作名单中，很多用户因为不能报销而在线下药店购买药品，购买得不到PMB太多支持的独立网上药店药品销售艰难，只能将重心伸向化妆品和保健品等领域。

全世界零售药店目前趋向一个大健康的模式，鼓励药房走多元化经营的道路，鼓励经营营养保健、食品、医疗器械等商品，但是，作为网上药店，卖药的本色不够突出，难免陷入一种与其他快消电商无差异化的经营状态中。

对于医药电商目前这种发展大环境不理想、盈利点偏离的现状，中国网上药店理事会秘书长张勇认为，网上药店毕竟是新兴事物，其成长和发展必然会存在问题，这需要政府加大扶植力度，监管单位明确监管权责，行业协会联合更广泛的力量，消费者给予给宽容的心态，只有通过多方努力，才能在未来缔造一个更加健康稳定的互联网药品交易环境。

长远发展广被看好的网上药店，其现实生存环境却颇为艰难，非法网售药品猖獗，合法药店生存大受影响，而在网上药店仅售处方药的背景下，其核心盈利也逐渐偏离，大健康产品一片火热。（见习记者 裘炯华）