IP 222.52.66
我的家属在上海长海医院做过膝关节手术，实际费用咨询时超过23万（原文如此），答复是便宜的关节没有，只能用更好更贵的进口关节。

IP 61.51.71
我母亲做腿关节手术，一共花了40600元，是我父母亲两人四年的全部收入。

IP 61.50.141
怪不得301（北京的医院）一个劲地要我母亲安3万元(的关节)。在别的医院,大夫告诉我们（托熟人问的）让病人自己长就可以了。我们就化了一根绷带的钱就治好了。

IP 202.127.20
我做过交叉纫带重建术，我知道他所说的一切都是真的。

IP 61.178.32
我母亲在兰州做全髋手术.用德国的产品. 说好的价钱是18800元,.经熟人与代理商联系,最后收取了13600元 并明确告诉我,给大夫的5000元是没法减少的.

IP 61.157.76
这确实是事实,因为我家人做过这样的手术.因为是老年人,医生说最好用进口的.用国产的几年以后还要换. 进口关节是4万, 医生明确告诉我他要拿40%. 这个医生开的是沙漠王子车.

IP 218.25.151
感谢你赵国雄

我比较欣慰的是凡是亲历过人工关节的人的评论对这篇报道没有持否定评价的,全是正面评价.

还有一条比较有趣的评论：

IP 58.48.38
我以人格担保，这个人披露的都是真实的。
为何这样说？ 因为我的一个朋友参股了一家医疗器械公司，做的产品就是人工关节（仅仅做这个产品，不做别的）。他只是一个小股东（20%吧）。每月的红利是2-3万元。其中一个医院骨科的教授级医生的老婆是这个公司的经理。公司所有的发票开出来的都是鸳鸯票，否则无法做帐。

言归正传，前面我说到在现实条件下，是否可以有可操作性的办法逐渐化解人工关节费用负担过高的情况。这应当是最有意思的东西。

一个多月前，我曾经向上海有关部门去信，介绍了人工关节市场的一些情况。他们回应问你有什么建议吗？于是在两周前我就把一段时间以来一直在思考的方案传给了上海市卫生局。

具体信件内容及建议为：

卫生局纠正风办:

年底前你处梁同志来电, 询问有关人工关节有关问题. 通话结束前我表示愿意将我的想法再书面呈送. 以下即是.

（人工关节行业背景信息及上海市场的一些情况）

讨论

本人长期从事医疗产品的销售.我想,骨科医生,以及心脏介入治疗医生,还有眼科手术医生的回扣是最高的,远远超过一般药品回扣.靠开药拿回扣,一个月搞个1万元非常不容易,而这几个科室的主刀医生每天的回扣就可以轻松超过一万元(主要是指三甲大医院).

解决这些问题绝非易事,或者说在现实条件下没有可能.

原因1 怎么查? 医生说没有拿过,两个人之间的事死无对证,怎么查? 没有医生拿钱是签字的. 销售商轻易去捅破这层窗户纸,除非他今后不想在这个行业干下去了. 而且他自己还要承担商业贿赂的罪名.

原因 2 医疗体系. 病人没有专业知识, 往往凭医院的高楼大厦来判断医院的水平.其实,我平时观察下来, 很多手术根本就没有什么难度,只要医生认真操作,一般就可以了.骨科手术尤其如此. 我认为医生做手术,是目前收益最大,风险最小,实际没有责任的行当. 医生的水平和操作状况基本处于无人监管的状态. 这好象同一般人理解的不一样.

原因 3 综合原因(非医院方面的原因) 社会很多方面处于完全失控的状态. 比如,税收管理. 有些全国性的骨科材料代理公司每年的现金回扣就高达几个亿,好象从来没有听说税收部门有什么意见或曾经查出什么问题过. 这些公司成立一段时间后关掉,再开一家新公司,帐本就可以重新做过. 这在国外确实是匪夷所思.

原因4 回扣的形式越来越隐蔽. 有些高知名度的科主任确实不拿回扣,但他手中有权,代理商一次性投入早已经孝敬过.比如,你儿女的出国学费和生活费一下子由公司出齐了,以后几年这个科室所有的人工关节全部用这家公司,老专家自然也不用靠做手术拿回扣了.这种东西怎么查?

原因5 管理部门全是外行. 我们有好多监管部门,似乎管理制度很完备,其实全都在空转.比如,人工关节有全国性的招标,按理应当降价.而卫生部实际运作这件事就那么几个人,全部没有医疗产品销售的经验,在加上公司公关花了不少功夫,所以整个招标侧重在形式,价格远没有调整到位。
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我认为, 去查医生拿回扣没有必要. 第一,查处的难度太高,第二,我们的根本目的不是去整几个医生.这种问题不是医生个人的问题,这是体制性的问题. 我们的着眼点应当放在减轻病人的负担,尽量地让他们多获得一点信息。

所以,我想出来一个办法, 所有做人工关节的病人,在交费前(人工关节产品采购费)应当阅读一份东西,称为友情提示.具体内容为:

尊敬的患者,你好!

按照医院的安排,你将接受人工关节置换手术. 为了保障你对人工关节产品的知情权和选择权,除了听取医生的介绍和推荐之外,我们还提醒你注意以下几点:

1 根据我们的了解,从来没有任何专业机构或者国家管理部门曾经组织过对进口品牌和国产品牌的人工关节产品的质量和使用疗效做过系统而正规的比较. 我们认为只要产品获得国家颁发的生产及销售许可,就已经具备了基本的安全性能和使用性能.当然,产品的选择还应当考虑患者的具体情况.

2 人工关节置换手术的疗效同多方面因素有关.不仅仅同人工关节产品有关,还同手术过程和病人自身情况有关.

3 目前市场上多种品牌的人工关节产品,包括进口的和国产的.作为产品的最终使用者和出资购买者，你有权对市场进行了解，直接听取产品生产经营者对产品的介绍。为了方便你对这些品牌产品的了解,我们向你提供一些主要品牌的公司联系方式,在你觉得需要时，可以选择几家公司进行询问。

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